鼻咽癌的人日常吃什么

鼻咽癌患者日常饮食应以高蛋白、高热量、易消化、少刺激为原则，优先保证能量与蛋白质摄入，同时根据治疗阶段调整食物质地。放疗期间口腔黏膜反应明显者需改为软食或流质，病情稳定者可逐步恢复正常饮食。

鼻咽癌患者日常饮食的核心安排

1、能量供给：鼻咽癌患者静息能量消耗常高于健康人，建议每日按每公斤体重25至30千卡安排总热量，体重下降明显者可提高至35千卡。中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会发布的指南指出，肿瘤患者营养不良发生率可达40%至80%，鼻咽癌因头颈部放疗影响进食，风险更高。

2、蛋白质摄入：每日每公斤体重需1.2至1.5克蛋白质。来源可选鸡蛋、鱼肉、去皮禽肉、瘦猪肉、豆腐、豆浆。以60公斤体重计算，每日约需72至90克蛋白质，相当于鸡蛋2个加鱼肉150克加豆腐100克。

3、主食选择：软米饭、烂面条、粥、蒸红薯、土豆泥均可。避免粗糙杂粮饭、硬面包，减少对口腔和咽部黏膜的摩擦。

4、蔬菜水果：选嫩叶菜、冬瓜、南瓜、胡萝卜，煮软后食用。水果可打成果泥或榨汁，如香蕉泥、苹果泥、梨汁。每日蔬菜300至500克，水果200至350克。

5、水分补充：每日饮水1500至2000毫升，放疗期间可增至2500毫升。口腔干燥者可用少量多次饮水，或含服无糖润喉片刺激唾液分泌。

6、忌口与限制：戒烟酒，避免辣椒、花椒、芥末、腌制食品、熏烤食品。世界卫生组织下属国际癌症研究机构将中式咸鱼列为1类致癌物，鼻咽癌患者应避免食用。

7、治疗期调整：放疗期间若出现口腔黏膜炎，食物温度控制在35至40摄氏度，避免过烫。吞咽疼痛明显时，可用搅拌机将食物打成匀浆，少量多餐，每日5至6餐。

8、营养补充：经口进食不足目标量60%超过3天，应在临床营养师指导下使用口服营养补充剂。中国临床肿瘤学会指南建议，头颈部肿瘤放疗患者应常规进行营养筛查与评估。

鼻咽癌患者饮食需个体化，核心是保证足够能量与蛋白质，减少黏膜刺激，治疗期以软食流质为主，恢复期逐步过渡到普通饮食。定期监测体重，若一周内体重下降超过2%，应及时就诊营养科。

常见问题

是。鸡蛋是优质蛋白来源，每日1至2个为宜，煮蛋、蒸蛋羹均可，避免油炸。

是。选择香蕉、苹果、梨等软质水果，打泥或榨汁后食用，避免酸性强的柑橘类刺激口腔。

否。鸡肉去皮后炖煮软烂可以食用，是蛋白质来源之一，无须盲目忌口。

一般1500至2000毫升，放疗期间可增至2500毫升，少量多次饮用，减轻口干。

应尽快就诊营养科，增加口服营养补充剂，少量多餐，必要时进行肠内营养支持。

参考资料

[1] 中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专业委员会. 肿瘤营养治疗指南. 人民卫生出版社.

[2] 中国临床肿瘤学会. 头颈部肿瘤诊疗指南. 人民卫生出版社.

[3] 国际癌症研究机构. 致癌物分类清单. 世界卫生组织.

[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社.