圈癣是什么引起的

圈癣由皮肤癣菌感染引起，属于浅表真菌性皮肤病，具有传染性。致病真菌以毛癣菌属、小孢子菌属和表皮癣菌属为主，真菌侵入皮肤角质层后繁殖，引发环形红斑、脱屑和瘙痒。

致病真菌类型

1、毛癣菌属：为圈癣最常见的致病菌属，包括红色毛癣菌、须癣毛癣菌等，可侵犯皮肤、毛发和甲板。

2、小孢子菌属：多见于动物源性感染，如犬小孢子菌，常与接触宠物相关。

3、表皮癣菌属：主要累及皮肤和甲板，絮状表皮癣菌为其代表菌种。

主要传播与诱发因素

1、直接接触感染者：与圈癣患者皮损直接接触，真菌可通过皮肤微小破损进入角质层。

2、接触患病动物：猫、犬、兔等宠物携带犬小孢子菌时，密切接触可造成感染。中国疾病预防控制中心2023年发布的真菌病监测资料显示，动物源性皮肤癣菌感染在儿童及宠物饲养家庭中占比呈上升趋势。

3、间接接触污染物：共用毛巾、衣物、拖鞋、梳子等物品，真菌孢子可在物品表面存活较长时间。

4、环境潮湿多汗：长期处于湿热环境、穿着不透气鞋袜，皮肤角质层含水量升高，有利于真菌定植。

5、免疫功能偏低：糖尿病、长期应用免疫抑制剂、人类免疫缺陷病毒感染等状态，皮肤屏障与免疫防御能力下降，感染风险增加。

6、皮肤屏障受损：搔抓、摩擦、湿疹等造成角质层完整性破坏，为真菌侵入提供条件。

诊断与处理原则

1、真菌镜检：刮取皮损边缘鳞屑，经氢氧化钾处理后镜检，可见分支菌丝，为常用初筛手段。

2、真菌培养：可明确菌种，指导后续判断来源，如动物源性或人际传播。

3、保持干燥：患处清洁后充分干燥，减少汗液浸渍。

4、避免共用物品：毛巾、衣物、拖鞋应单独使用并定期清洗消毒。

5、及时就医：皮损范围扩大、反复不愈或伴有甲板、毛发受累时，需由皮肤科医生评估。

6、宠物排查：家中宠物出现脱毛、皮屑、环形皮损时，应到兽医机构检查。

圈癣的本质是皮肤癣菌在角质层定植繁殖，接触传染源与局部环境潮湿是主要促发条件。皮损消退后仍需完成医生规定的疗程，防止复发；日常保持皮肤干燥、不共用贴身物品、宠物定期体检，可降低再感染机会。

常见问题

会。圈癣通过直接接触或共用毛巾、衣物传播，家庭成员应避免共用贴身物品，患者皮损处需遮盖并保持干燥。

否。只有接触携带皮肤癣菌的动物才可能感染，宠物定期体检、发现脱毛皮屑及时处理，可明显降低感染风险。

部分轻微皮损可能自行缓解，但真菌易残留并扩散，范围扩大或反复发作时应到皮肤科就诊，避免搔抓传播。

否。圈癣由真菌感染引起，湿疹多与过敏和炎症相关，两者治疗方案不同，需通过真菌镜检等方式区分。

衣物、毛巾可先用热水浸泡，再常规清洗并阳光暴晒；不耐热物品可用含氯消毒剂按说明处理，单独存放。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 全国真菌病监测年度报告. 2023

[2] 中华医学会皮肤性病学分会. 皮肤真菌病诊疗指南. 人民卫生出版社

[3] 赵辨. 中国临床皮肤病学. 江苏科学技术出版社

[4] 国家卫生健康委员会. 真菌性皮肤病诊疗规范. 2022