何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.微结节的定义:微结节是指直径小于5毫米的肺结节,在计算机断层扫描(CT)等影像学检查中可以发现。这些结节可以是单个或多个,并且可以出现在肺的任何部位。
2.致病因素:
感染:某些细菌、病毒或真菌感染可能导致肺部出现微结节。
炎症:慢性炎症性疾病,如结节病,也可能引起微结节。
良性肿瘤:例如错构瘤,是一种常见的良性肺结节。
恶性肿瘤:虽然少见,但微结节也可能是早期肺癌或转移性癌症的表现。
3.检查与诊断:
胸部X光片:初步筛查工具,但分辨率较低,难以发现微小结节。
高分辨率CT扫描:能够详细显示微结节的位置、大小和形态,是诊断的首选方法。
随访:对于没有明确恶性特征的小结节,通常在3至6个月后进行随访CT,以观察其变化。
4.处理与监测:
对于无症状且形态良性的微结节,多数情况下只需要定期监测。
如果结节在随访过程中增大、变形,或患者有高危因素(如长期吸烟史),则可能需要进一步检查,如PET-CT或活检。
发现左肺上叶微结节后应根据具体情况进行评估和随访,以确保及时发现并处理潜在问题。