张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.术前准备:进行详细体检和影像学检查(如CT、X光)以确定结石的位置和大小。常规验血、尿液分析以及心电图检查用于评估患者的基本健康状况。
2.麻醉:根据手术类型和患者情况,选择全身麻醉或局部麻醉,以确保在手术过程中没有疼痛感。
3.手术方法选择:
输尿管镜取石术:经尿道插入细长的输尿管镜,通过观察输尿管内部的实时影像定位结石。使用激光或其他工具将结石击碎,然后用篮网或钳子取出碎片。
经皮肾镜取石术:适用于较大或位置特殊的结石。在腰部做小切口,将仪器直接插入肾盂,由此进入输尿管,粉碎并取出结石。
体外冲击波碎石术:利用体外设备产生冲击波穿过体表,将结石击碎成小块,便于自然排出。这种方法创伤最小,但可能需要多次治疗。
4.术后处理:术后监测恢复情况,使用止痛药物控制不适症状,并给予抗生素预防感染。建议饮食调整和水分摄入增加以帮助结石排出。
5.随访及复查:通常在术后一周至一个月内进行随访,确保结石完全清除并监测有无并发症发生。
输尿管结石手术是一种成熟的治疗方法,通常可以有效解决因结石导致的问题。术后须注意保持充足的水分摄入,定期复查以防结石再次形成。