心肌梗死各部位的心电图是什么样的

2025-04-27
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:心肌梗死在心电图上表现为特定的变化,这些变化可以帮助定位梗死发生的部位。不同部位的心肌梗死在心电图上有不同的特征:

1.前壁心肌梗死:

通常表现为V1至V4导联的ST段抬高。

可能伴随I和aVL导联的ST段抬高。

可以观察到Q波形成。

2.下壁心肌梗死:

II、III和aVF导联的ST段抬高是其典型特征。

常与潜在的右冠状动脉闭塞相关。

3.侧壁心肌梗死:

I、aVL,以及V5和V6导联的ST段抬高。

有时与前壁或下壁心肌梗死共同出现。

4.广泛前侧壁心肌梗死:

综合了前壁和侧壁心肌梗死的特征。

V1至V6,I和aVL导联均可见ST段抬高。

5.右室心肌梗死:

主要通过右侧导联(如V3R至V5R)的ST段抬高来识别。

常与下壁心肌梗死同时发生。

6.后壁心肌梗死:

直接ST段抬高较难检测,多通过V1至V3导联的镜像变化,如ST段压低或R波增大来间接推断。

心肌梗死的诊断依赖于ECG的系统性分析,并结合临床症状和其他检查结果进行综合判断。心电图的阅读和解读需要专业医疗人员的指导和经验,以便做出准确的医学决策。

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