预产期计算方法公式

预产期计算最常用的公式为末次月经第一日期的月份减3或加9，日期加7，按公历推算。该公式适用于月经周期28天且排卵规律者，周期不规律者需结合早期超声校正。

末次月经推算法

1、月份计算规则：末次月经第一日期的月份若大于3，则减3；若小于或等于3，则加9，得出预产期月份。

2、日期计算规则：末次月经第一日期的日期加7，得出预产期日期。例如末次月经第一日为1月5日，月份加9为10月，日期加7为12日，预产期即10月12日。

3、适用前提：该方法默认月经周期为28天、第14天排卵。月经周期每增减1天，预产期相应前后调整1天；周期35天者，预产期可后移约7天。

超声校正法

1、早孕期校正：妊娠8至13周加6天测量头臀长是确定预产期最准确的依据。妊娠14周前超声校正的误差通常不超过5至7天。

2、中晚孕期局限：妊娠20周后超声推算孕周的误差逐渐增大，不宜单独用于确定预产期。

3、临床处理原则：末次月经与早期超声推算的孕周相差超过7天时，以早期超声结果为准重新核定预产期。

其他推算方式

1、受孕日推算法：明确受孕日期者，从受孕日往后推算266天，即38周。

2、辅助生殖推算法：移植第3天胚胎者，移植日往前推17天作为末次月经；移植第5天囊胚者，往前推19天。

3、胎动推算法：初产妇约在妊娠18至20周自觉胎动，经产妇约16至18周，仅作粗略参考。

预产期的临床意义

预产期是估算的分娩时间点，并非精确的分娩日期。统计显示，仅有约5%的孕妇在预产期当天分娩，多数分娩发生在预产期前后2周内。妊娠满37周至不满42周分娩均属足月产范畴。超过预产期仍未临产者，需由产科医生评估胎盘功能与胎儿状况，决定后续处理方案。

预产期公式为末次月经月份减3或加9、日期加7，月经不规律或辅助生殖者应以早期超声或移植日为准核定。

常见问题

可以，但需调整。周期35天者排卵约推迟7天，按末次月经公式算出的预产期应相应后移约7天，最终以早期超声核定为准。

可依靠妊娠8至13周加6天的头臀长超声推算，这是确定孕周最准确的方法；也可结合受孕日或移植日推算。

不需要立即处理。妊娠37至42周分娩均属足月，超过预产期未临产者应由产科医生评估胎盘功能与胎儿情况后决定方案。

移植第5天囊胚者，将移植日往前推19天作为末次月经第一天，再按月份减3或加9、日期加7的公式推算。

参考资料

[1] 谢幸，孔北华，段涛. 妇产科学[M]. 9版. 北京：人民卫生出版社，2018.

[2] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南（2018）[J]. 中华妇产科杂志，2018，53(1)：7-13.

[3] 美国妇产科医师学会. 预产期计算方法委员会意见（2017年重申）[R]. 2017.