沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.初始剂量:通常建议从低剂量开始,如每次500毫克,每天一次。这样可以避免或减轻胃肠道副作用,如腹泻、恶心等。若无明显不适,可逐渐增加剂量。
2.增加剂量:根据患者的反应和耐受情况,逐步将剂量增加到每天1000-2000毫克,分成两次服用。这需要在医生指导下进行,每增加一次剂量应间隔数周。
3.最大剂量:对于大多数患者,每日最大剂量一般为2000毫克,但具体剂量需根据个体情况调整。超过此剂量并不能显著提高疗效,反而可能增加副作用风险。
4.用餐时间:二甲双胍最好随餐服用,这有助于减少胃肠道不适。饭后服用也可以是一个选择,根据个人习惯和医生建议调整。
5.监测与随访:在用药过程中,定期监测血糖水平和肾功能是必要的,特别是在剂量调整期间。定期的医生随访也可确保用药安全和疗效。
在实施药物干预的同时,生活方式的改变同样重要。健康饮食、规律运动和保持适当体重均对预防糖尿病至关重要。长期坚持这些措施,可以显著降低糖尿病发生的风险。