侯正华副主任医师
东南大学附属中大医院 心理精神科
1.抑郁症属于精神障碍的一种,其核心特征是持续的情绪低落、兴趣丧失以及注意力集中困难等症状。它通常由精神科或心理科医生根据国际疾病分类标准或者精神障碍诊断与统计手册进行诊断。
2.神经内科在抑郁症诊断中起辅助作用,特别是在排除相关的器质性疾病时。例如,一些神经系统疾病如帕金森病、癫痫、脑血管意外、颅内肿瘤等,可能引起类似于抑郁的情绪和行为改变。通过神经影像学检查(如CT、MRI)或电生理检查(如脑电图),可以帮助鉴别这些情况。
3.抑郁症的表现不仅限于情绪低落,还可能伴随躯体化症状,如头痛、乏力、睡眠障碍等。这类表现也可能涉及神经内科领域,患者因此可能会首先到神经内科就诊。在患者诉说上述症状的同时,如果发现存在明显的情绪问题,神经内科医生通常会建议进一步到精神科评估。
4.抑郁症还可能与一些慢性神经系统疾病共病,例如多发性硬化、阿尔茨海默病或肌萎缩侧索硬化等。在这类病例中,神经内科与精神科需要密切合作,制定综合治疗方案。
如果怀疑患有抑郁症,应尽早接受专业的精神科评估和治疗。对于表现为复杂躯体症状的患者,先至神经内科排除器质性疾病也是合理的选择。