流行性腮腺炎疫苗

流行性腮腺炎疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的手段，我国现行免疫规划程序为18月龄接种1剂麻腮风疫苗，部分地区在6岁时加强1剂，接种后可使流行性腮腺炎发病率显著下降。

流行性腮腺炎与疫苗的基本关系

1、病原与传播：流行性腮腺炎由腮腺炎病毒引起，主要通过飞沫和直接接触传播，学龄期儿童为高发人群，冬春季为发病高峰。

2、疫苗种类：我国使用的是麻疹-腮腺炎-风疹联合减毒活疫苗，属于国家免疫规划疫苗，适龄儿童可免费接种。

3、免疫程序：国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》规定，麻腮风疫苗共接种2剂，分别在18月龄和6周岁各接种1剂。

4、保护效果：接种1剂麻腮风疫苗对流行性腮腺炎的预防效果约为78%，接种2剂后可提升至约88%，具体数值因人群和流行株不同存在差异。

疫苗接种的注意事项

1、接种禁忌：已知对疫苗成分严重过敏者、免疫功能缺陷者、正在接受免疫抑制治疗者、妊娠期女性不宜接种。

2、暂缓接种：发热、急性传染病期间应暂缓接种，待病情稳定后再评估。

3、不良反应：常见不良反应包括接种部位红肿、低热、一过性皮疹，通常1至3天内自行缓解。

4、群体免疫：当人群接种率达到较高水平时，可形成免疫屏障，间接保护因禁忌症无法接种的个体。

疾病负担与防控现状

根据中国疾病预防控制中心发布的监测数据，麻腮风疫苗纳入免疫规划后，我国流行性腮腺炎报告发病率从2004年的约30/10万下降至2019年的约18/10万，但近年部分地区出现反弹，与2剂接种率不足有关。世界卫生组织在2020年发布的立场文件中指出，2剂麻腮风疫苗接种是控制流行性腮腺炎的关键策略，建议各国将第2剂接种纳入常规免疫程序。

常见认识误区

1、误区一：认为儿童期感染后可终身免疫，实际上自然感染虽可产生持久免疫，但可能并发脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎等，接种疫苗更为安全。

2、误区二：认为接种后不会患病，疫苗保护率并非100%，但接种者即使发病，症状通常更轻、并发症更少。

3、误区三：认为成人无需接种，未接种过疫苗且无患病史的成人，尤其是集体生活人群，可咨询接种医生评估是否需要补种。

接种麻腮风疫苗是降低流行性腮腺炎发病风险的核心措施，按程序完成2剂接种可获得更稳定的保护。若儿童存在接种禁忌或漏种情况，应及时咨询接种医生进行补种评估。

常见问题

是。我国将麻腮风疫苗纳入国家免疫规划，适龄儿童在18月龄和6周岁各接种1剂，均可免费接种。

视情况而定。未接种过疫苗、无患病史且处于集体生活或高风险环境的成人，可咨询接种医生评估是否需要补种。

可能。疫苗保护率并非100%，但接种者即使发病，症状通常较轻，并发症风险也明显降低。

麻腮风疫苗可与多数国家免疫规划疫苗同时接种，但具体安排需由接种医生根据儿童健康状况和疫苗特性决定。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国流行性腮腺炎监测报告

[3] 世界卫生组织. 麻腮风疫苗立场文件（2020年）

[4] 中华预防医学会. 预防接种实践与管理