血压正常范围

成年人血压正常范围为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，收缩压120至129毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱属于血压升高，收缩压130至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱属于高血压一级。

血压分类的数值标准

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱，舒张压低于80毫米汞柱，此范围与心血管事件风险最低水平相关。

2、血压升高：收缩压120至129毫米汞柱，舒张压低于80毫米汞柱，此阶段尚未达到高血压诊断标准，但已高于理想水平。

3、高血压一级：收缩压130至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱。

4、高血压二级：收缩压不低于140毫米汞柱或舒张压不低于90毫米汞柱。

5、高血压危象：收缩压不低于180毫米汞柱或舒张压不低于120毫米汞柱，需立即就医评估。

上述分类依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》制定。该指南同时指出，家庭自测血压的高血压诊断标准为不低于135/85毫米汞柱，24小时动态血压平均值不低于130/80毫米汞柱。

测量条件对判读的影响

1、静息状态：测量前30分钟内避免吸烟、饮咖啡及剧烈运动，排空膀胱后静坐5分钟。

2、体位要求：坐位测量时背部有支撑，双脚平放地面，上臂裸露并与心脏处于同一水平。

3、重复测量：同一侧上臂连续测量2至3次，每次间隔1分钟，取平均值记录。

4、设备选择：推荐使用经国际标准方案验证的上臂式电子血压计，袖带气囊宽度需覆盖上臂周径的37%至50%。

不同人群的血压目标

1、一般成年人：诊室血压控制目标为低于140/90毫米汞柱，能耐受者进一步降至低于130/80毫米汞柱。

2、65至79岁老年人：首先降至低于150/90毫米汞柱，耐受后降至低于140/90毫米汞柱。

3、80岁及以上老年人：降至低于150/90毫米汞柱，避免收缩压低于130毫米汞柱。

4、合并糖尿病或慢性肾脏病者：目标为低于130/80毫米汞柱，需结合肾功能分期个体化调整。

中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为27.5%，患病人数约2.45亿。血压水平与心脑血管事件风险呈连续正相关，收缩压每升高20毫米汞柱，脑卒中死亡风险翻倍。

血压处于正常范围者每6至12个月复测一次；血压升高者每3至6个月复测；确诊高血压并服药者每周至少测量2至3天，每天早晚各一次。家庭自测血压记录应包含日期、时间、收缩压、舒张压及心率，就诊时提供给医生。

常见问题

是。收缩压120毫米汞柱、舒张压80毫米汞柱属于正常血压上限，尚未达到血压升高标准，但需保持低盐饮食并定期复测。

是。一般成年人正常值低于120/80毫米汞柱，80岁及以上老年人可放宽至低于150/90毫米汞柱，具体目标由医生结合合并症确定。

否。家庭自测血压低于135/85毫米汞柱为正常，诊室血压低于140/90毫米汞柱为正常，家庭自测标准更严格。

血压低于120/80毫米汞柱者每6至12个月测量一次；血压在120至129/80毫米汞柱者每3至6个月测量一次，并记录数值变化。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华高血压杂志, 2024.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 人民卫生出版社, 2020.

[3] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2023. 中国循环杂志, 2023.