朱鲁平主任医师
南京医科大学第二附属医院 耳鼻咽喉科
耵聍栓塞常见原因包括耵聍分泌过多和排出障碍、耳道解剖异常、自行掏耳不当、慢性耳部炎症及环境影响等。以下从这些方面具体说明。
耵聍是外耳道皮肤腺体分泌的一种物质，起到润滑和保护耳道的作用。当耳道内耵聍分泌量超过正常水平，且不能被自行排出时，就可能导致耵聍堆积形成栓塞。一些个体由于外耳道皮肤干燥或耳毛较多，也会引起耵聍排出障碍，加重其堆积风险。
每个人的耳道形态存在差异，有些人天生耳道狭窄、弯曲或者呈现不规则弧度，这使得耵聍容易滞留在耳道内，难以被自然排出，最终导致栓塞。同时，老年人由于耳道皮肤松弛或萎缩，也更容易发生这种问题。
使用棉签、发夹等工具掏耳，不仅可能破坏耳道皮肤，引发感染，还会将耵聍推向耳道深处，导致堆积。而长期频繁的掏耳动作，更容易引起耵聍形成坚硬的块状物，从而加重栓塞程度。
长期患慢性中耳炎或外耳道湿疹等疾病的人，其耳道分泌物往往增多，易与耵聍相互混合形成积聚。慢性炎症可致耳道皮肤屏障功能受损，影响耵聍的自然脱落。
长时间处于多尘、多油烟的环境，会使外耳道接触大量异物颗粒，与耵聍粘附后形成坚硬的团块。经常游泳或洗澡时耳朵进水，也可能造成耵聍吸水膨胀，进一步堵塞耳道。
耵聍栓塞不仅会引起耳鸣、听力下降等症状，还有可能因长时间未清理导致耳道细菌滋生，引发感染。日常生活中应避免频繁掏耳，保持耳部卫生。如果有明显的不适或怀疑发生耵聍栓塞，应及时前往医院，由专业医生进行处理。同时，对于耳道较狭窄或易复发的人群，可定期接受专业检查和护理。