发布于:2023-05-06
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
补硒主要依靠食物摄入,必要时在医生指导下使用补充剂,健康人群优先通过膳食满足需求,不建议自行长期大剂量服用硒制剂。中国营养学会发布的膳食营养素参考摄入量显示,成年人硒的推荐摄入量为每天60微克,可耐受最高摄入量为每天400微克。
1、动物内脏:猪肾、牛肾等内脏含硒量较高,但同时胆固醇含量也高,每周食用量宜控制在50克至100克,高血脂人群需进一步限制。
2、海产品:金枪鱼、沙丁鱼、虾、蟹等海产品是硒的良好来源,每周安排2至3次海产品摄入,每次75克至100克,可同时获得优质蛋白与硒。
3、蛋类:鸡蛋、鸭蛋的蛋黄中硒含量高于蛋清,健康成年人每天食用1个全蛋是安全且有效的补硒方式。
4、肉类:瘦猪肉、瘦牛肉、鸡肉等含硒量适中,每天摄入畜禽肉40克至75克,可作为日常硒来源的一部分。
5、坚果与谷物:巴西坚果含硒量突出,1颗巴西坚果约可提供70微克至90微克硒,每周食用1至2颗即可,不宜过量;全谷物如燕麦、糙米也含一定量硒。
1、土壤含硒量:食物中的硒含量取决于种植或养殖地区的土壤硒水平。中国从东北到西南存在一条低硒带,包括黑龙江、吉林、辽宁、河北、山西、陕西、四川、云南等部分地区的土壤硒含量偏低,当地出产的谷物和蔬菜硒含量相应较低。中国疾病预防控制中心地方病控制中心的相关调查曾指出,克山病病区多分布于低硒地带。
2、烹饪方式:长时间高温炖煮可造成部分硒流失,蒸、快炒等方式相对保留更多。
3、个体差异:消化吸收功能减退者、老年人、孕妇对硒的需求和吸收情况不同,孕妇硒推荐摄入量高于普通成年女性。
1、适用情形:经血清硒检测确认缺乏者、长期生活在低硒地区且膳食来源单一者、医生评估后认为需要补充者,可考虑使用硒补充剂。
2、剂量控制:补充剂剂量应参照医生建议,成人每日总硒摄入量不应超过400微克,长期超量可导致硒中毒,表现为脱发、指甲变形、恶心、蒜味呼吸等。
3、避免重复叠加:同时服用多种复合维生素、矿物质片时,需核对各产品硒含量,防止总量超标。
出现不明原因脱发、指甲脆裂变形、持续恶心、口中有金属味或蒜味,且近期有硒补充剂服用史者,应前往医院就诊,由医生判断是否为硒摄入过量。生活在低硒地区并伴有心肌不适、关节疼痛等症状者,也建议就医评估。
硒的补充应以膳食为基础,健康人群通过动物内脏、海产品、蛋类、肉类和坚果谷物即可满足日常需要,补充剂仅在医生评估后按需使用,并严格控制剂量。
是每天60微克。中国营养学会发布的膳食营养素参考摄入量将成年人硒推荐摄入量定为60微克,可耐受最高摄入量为400微克,日常膳食通常可以满足。
哪些食物含硒量比较高?动物内脏、海产品、蛋类、瘦肉类以及巴西坚果含硒量相对较高。其中巴西坚果1颗约含70至90微克硒,每周吃1至2颗即可,不宜过多。
低硒地区生活的人需要吃硒补充剂吗?不一定。应先通过血清硒检测和医生评估判断是否缺乏,确认缺乏者再在指导下使用补充剂,盲目补充可能造成摄入过量。
硒吃多了会有什么表现?是会出现中毒表现。长期每日摄入超过400微克可导致脱发、指甲变形、恶心和蒜味呼吸等,出现这些情况应停用并就医。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量(2023版). 北京:人民卫生出版社.
[2] 中国疾病预防控制中心地方病控制中心. 克山病防治相关调查报告.
[3] 葛可佑. 中国营养科学全书. 北京:人民卫生出版社.
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