打宫颈癌疫苗要做检查吗

接种宫颈癌疫苗前通常不需要做特殊检查，但需确认无发热、无急性感染，且不在妊娠期。若已有性生活，建议按常规筛查流程完成宫颈癌筛查，而非为接种疫苗专门检查。

接种前必须评估的4项内容

1、年龄与疫苗类型匹配：中国境内获批的宫颈癌疫苗包括二价、四价和九价，适用年龄分别为9至45岁、9至45岁、9至45岁（不同产品略有差异）。超出对应年龄范围者，接种机构可能不予接种。

2、妊娠状态确认：妊娠期女性不建议接种，若接种后发现妊娠，应暂停后续剂次，待分娩后再补种。

3、急性疾病与发热：体温超过37.3摄氏度或正处于急性感染期，应暂缓接种，待症状消退后重新预约。

4、过敏史排查：对疫苗任何成分（如酵母蛋白）有严重过敏史者，禁止接种。

已有性生活者需区分两个概念

宫颈癌筛查与疫苗接种是两件独立的事。筛查目的是发现已有病变，接种目的是预防未来感染。根据《子宫颈癌综合防控指南》（中华预防医学会，2023年），25至64岁有性生活女性应定期进行高危型人乳头瘤病毒检测或细胞学检查。若从未筛查，建议在接种前完成一次筛查，但筛查结果不影响疫苗本身接种资格。若筛查发现高级别病变，需先处理病变，再评估接种时机。

一项来自权威机构的数据

世界卫生组织2020年发布的数据显示，全球每年新增宫颈癌病例约60.4万例，其中约34.2万例死亡。中国国家癌症中心2022年统计年报指出，中国宫颈癌年新发病例约11.9万例，居女性生殖系统恶性肿瘤第二位。接种疫苗可显著降低高危型人乳头瘤病毒持续感染风险，但疫苗不能清除已有感染。

接种当天的操作步骤

• 携带身份证件至接种门诊。
• 如实告知医务人员既往过敏史、妊娠可能及近期用药情况。
• 接种后留观30分钟，无不适方可离开。
• 第二剂、第三剂按产品说明书规定时间完成，通常为0、1至2、6个月。

需要暂缓接种的5种情形

1、发热：体温超过37.3摄氏度。

2、急性感染：如急性胃肠炎、肺炎等。

3、妊娠期：确认妊娠后暂停后续剂次。

4、严重过敏发作期：如哮喘急性发作。

5、血小板减少或凝血障碍：需医生评估后决定。

接种宫颈癌疫苗前无需专门检查，但需确认无禁忌情形；已有性生活者应按常规指南完成筛查，筛查与接种互不替代。若存在妊娠、发热或严重过敏，应暂缓并咨询接种门诊。

常见问题

否。接种前不强制筛查，但25岁以上有性生活女性应按指南定期筛查，两者独立进行。

否。无性生活者通常无需筛查，可直接评估年龄与禁忌后接种。

否。查人乳头瘤病毒不是接种前置条件，即使已感染某型，仍可预防其他未感染型别。

否。妊娠期不建议接种，若已接种第一剂后发现妊娠，暂停后续剂次，分娩后补种。

否。体温超过37.3摄氏度应暂缓接种，待体温恢复正常后再预约。

参考资料

[1] 中华预防医学会. 子宫颈癌综合防控指南. 2023.

[2] 世界卫生组织. 全球宫颈癌负担报告. 2020.

[3] 国家癌症中心. 中国恶性肿瘤流行情况分析. 2022.

[4] 国家药品监督管理局. 宫颈癌疫苗说明书汇编. 2021.