慢性红斑性胃炎如何治疗

2025-01-31
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:慢性红斑性胃炎的治疗主要包括根除感染、保护胃黏膜、改善生活方式等多方面综合干预。具体治疗方案需依据病因、临床表现和检查结果制定,通常需要长期管理。

1.明确病因并针对性治疗

如果存在幽门螺杆菌感染,应进行根除治疗。标准疗法通常为质子泵抑制剂联合两种抗生素的三联或四联疗法,疗程一般为10-14天。

若慢性红斑性胃炎与药物(如非甾体抗炎药)相关,应停止使用相关药物或调整剂量,并在医生指导下更换其他替代药物。

2.减少胃酸分泌及保护胃黏膜

质子泵抑制剂可有效减少胃酸分泌,减轻胃黏膜刺激。常用药物有奥美拉唑、埃索美拉唑等。

H₂受体拮抗剂如雷尼替丁也能减少胃酸分泌。

胃黏膜保护剂如铋剂、硫糖铝用于覆盖和保护受损的胃黏膜,促进修复。

3.饮食及生活方式调整

避免摄入辛辣、油腻及过于热烫的食物,减少对胃黏膜的刺激。

戒烟戒酒,烟草和酒精会加重胃黏膜损伤。

保持规律进餐,避免暴饮暴食和长时间空腹。

减少精神压力,保证充足睡眠,避免焦虑和紧张因素加重病情。

4.定期监测病情

慢性红斑性胃炎可能与胃癌有一定相关性,尤其是伴随萎缩或肠化生的情况下。建议定期行胃镜检查以评估黏膜状态。

5.中医药辅助治疗

一些患者可选择在专业医生指导下配合中药,如服用具有养胃健脾、活血化瘀功效的中药处方,有助于症状缓解。但需注意辨证施治,不可盲目用药。

慢性红斑性胃炎是一种需长期关注的疾病,积极配合治疗、改变不良生活习惯是关键。如未及时治疗或忽视管理,可能进一步发展为萎缩性胃炎甚至胃癌,因此保持警惕非常重要。

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