用怎样的方法能比较准确的检测出肝癌

2024-09-15
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:肝癌的准确检测需要结合多种方法,以提高诊断的准确性和及时性。

1.影像学检查:

超声波检查:通过超声图像可以初步筛查肝脏中的肿瘤或病变。操作简便,无创,是常规体检中常用的方法。

CT扫描:增强CT可以提供详细的肝脏横断面图像,帮助判断肿瘤的大小、位置及与周围组织的关系。

MRI检查:尤其是增强MRI,对于早期小肝癌的发现有较高的敏感性,能够更好地显示肝脏内部结构和病变情况。

2.血清标志物检测:

甲胎蛋白(AFP)水平检测:AFP是目前临床上常用的肿瘤标志物之一。对于诊断肝细胞癌具有一定的敏感性和特异性。在部分肝癌患者中,AFP水平显著升高。然而并非所有肝癌都会出现AFP升高,因此需结合其他检测手段。

DCP(异常凝血酶原):也是一种用于肝癌筛查的标志物,尤其是在AFP阴性的情况下,联合检测可以提高诊断率。

3.病理组织活检:

活检是通过获取肝脏组织样本进行显微镜下观察,确认是否存在癌细胞。这是确诊肝癌的金标准,但由于其侵入性,一般在影像学和血清标志物检测提示癌症可能后进行。

4.分子生物学检测:

随着基因测序技术的发展,可以通过液体活检(如血液中的循环肿瘤DNA检测),分析突变基因和分子特征,从而辅助肝癌的早期发现和精准治疗。

综合以上检测手段,通过影像学检查、血清标志物检测、病理组织活检以及分子生物学检测的联合应用,可以提高肝癌的诊断准确性和时效性。定期体检和对高危人群(如有乙肝、丙肝史,长期酗酒等)的重点监控十分重要,有助于早期发现和治疗肝癌。

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