发布于:2021-08-18
王晓琴主任医师
淮北市人民医院 心血管内科
68岁老人血压正常范围为收缩压90至139毫米汞柱、舒张压60至89毫米汞柱。若收缩压达到140毫米汞柱及以上或舒张压达到90毫米汞柱及以上,则属于血压升高,需由医疗机构进一步评估。
1、诊室血压标准:根据《中国高血压防治指南(2024年修订版)》,65至79岁人群诊室血压的正常上限与一般成年人一致,即收缩压低于140毫米汞柱且舒张压低于90毫米汞柱。该标准适用于未使用降压药物的静息状态测量。
2、家庭自测血压标准:家庭自测血压的正常上限为收缩压低于135毫米汞柱、舒张压低于85毫米汞柱。68岁老人在家中晨起后1小时内、排尿后、早餐前测量,连续7天取后6天平均值,可提高判断准确性。
3、动态血压标准:24小时动态血压的平均值正常上限为收缩压低于130毫米汞柱、舒张压低于80毫米汞柱;白天平均值低于135/85毫米汞柱,夜间平均值低于120/70毫米汞柱。该检查由医疗机构完成,用于排除白大衣血压升高。
4、低血压下限:收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱属于血压偏低。68岁老人若同时出现头晕、乏力、站立不稳,应排查体位性低血压、脱水或药物影响,而非自行调整饮食。
5、测量操作要点:测量前静坐5分钟,背靠椅背、双脚平放;袖带下缘距肘窝2至3厘米,松紧以插入1至2指为宜;同一侧手臂连续测量2次,间隔1分钟,取平均值。首诊时应测量双上肢血压,以后固定测量读数较高的一侧。
6、年龄相关变化:68岁人群动脉弹性下降,收缩压常随年龄轻度升高,而舒张压可能偏低。若收缩压130至139毫米汞柱、舒张压低于60毫米汞柱,脉压差增大,需由医生结合心、脑、肾状况综合判断,不按一般成年人标准简单归类。
7、合并疾病时的控制目标:合并糖尿病、慢性肾脏病或冠心病者,血压控制目标通常更严格,多数情况下为收缩压低于130毫米汞柱;但高龄、衰弱、反复跌倒者目标可适当放宽。具体数值由接诊医生根据整体状况确定。
8、统计数据参考:中国高血压调查显示,2012至2015年中国60岁及以上居民高血压患病率为53.2%,数据来源于《中国高血压防治指南(2024年修订版)》引用的全国调查结果。该数据说明68岁人群血压升高并不少见,定期测量具有实际意义。
68岁老人的血压正常范围与一般成年人相同,但测量方式、合并疾病和身体衰弱程度会影响个体化判断。家庭自测血压持续高于135/85毫米汞柱,或诊室测量持续高于140/90毫米汞柱,应携带记录就诊。单次读数偏高不能直接判定为血压升高,需在安静状态下重复测量并交由医生评估。
收缩压90至139毫米汞柱、舒张压60至89毫米汞柱。家庭自测标准为低于135/85毫米汞柱,诊室测量标准为低于140/90毫米汞柱。
68岁老人血压140/90毫米汞柱算高吗?是。诊室测量达到140/90毫米汞柱属于血压升高,需在安静状态下重复测量,并携带记录到医疗机构评估。
68岁老人血压偏低需要处理吗?否,无症状者通常无需特殊处理。若收缩压低于90毫米汞柱或舒张压低于60毫米汞柱,并伴有头晕、乏力,应就医排查原因。
68岁老人测血压用哪个手臂?首诊测量双上肢,之后固定测量读数较高的一侧。袖带下缘距肘窝2至3厘米,连续测量2次取平均值。
68岁老人血压控制目标是否更严格?是,合并糖尿病、慢性肾脏病或冠心病者目标通常更严格。但高龄、衰弱、反复跌倒者目标可适当放宽,由医生确定。
本文由王晓琴医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南(2024年修订版). 中华高血压杂志, 2024.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年). 人民卫生出版社, 2020.
[3] 中国老年医学学会高血压分会. 老年人高血压特点与临床诊治流程专家建议. 中华老年医学杂志, 2022.
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