能否不做手术排出尿结石

2025-02-07
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿结石可以在某些情况下通过非手术方式排出,具体取决于结石的大小、位置及患者的身体状况。以下是常见的非手术方法:

1.多饮水促进结石排出

每天饮用2-3升水有助于增加尿液量,从而推动小于5毫米的结石自然排出。

2.药物辅助排石

(1)α受体阻滞剂(如坦索罗辛):能够放松输尿管平滑肌,加快结石移动速度。

(2)止痛药:布洛芬等非甾体抗炎药可缓解因结石引起的疼痛,同时减少炎症反应。

3.体外冲击波碎石术

对直径不超过2厘米的结石效果较好。这种方法利用高能冲击波将结石击碎,使其更易通过尿道排出。

4.生活方式管理

(1)改变饮食结构:减少草酸盐(如菠菜、坚果)、嘌呤(如肉类、内脏)等成分的摄入,有助于降低新结石形成风险。

(2)适量运动:跳跃或跑步可能有助于加速小结石向膀胱方向移动。

5.医疗观察和随访

若结石小且没有严重症状,医生可能会建议短时间观察,以评估是否可以自然排出。

如果结石超过5-10毫米、引起严重梗阻、感染、肾功能损害或剧烈疼痛时,非手术方法通常无效,可能需要手术干预。

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