袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.运动症状：
静止性震颤：通常表现为手部或脚部在静止时不自主地抖动，占到患者的70%左右。
肌肉僵硬：关节活动时感觉到阻力增加，这是另一常见症状，约有80%的患者会出现。
运动迟缓：指运动启动和执行速度减慢，是帕金森病最核心的症状，几乎所有患者都会经历这一现象。
姿势不稳：后期可能会出现姿势不稳定和易跌倒等问题，这种情况多见于晚期患者。
2.非运动症状：
嗅觉减退：大约90%的患者在疾病早期会出现嗅觉功能减退。
睡眠障碍：包括失眠、快速眼动睡眠行为障碍等，大约50-60%的患者会有不同程度的睡眠问题。
便秘：消化系统问题也是帕金森病的一个重要特征，大约30%的患者会经历严重的便秘。
抑郁和焦虑：这些心理症状在帕金森病患者中较为普遍，影响约40%的患者。
3.诊断步骤：
临床评估：医生通过详细的病史询问和神经系统检查来进行初步诊断。
影像学检查：如脑部核磁共振成像，用于排除其他可能引起类似症状的疾病。
药物反应试验：使用左旋多巴治疗，如症状显著改善，可支持帕金森病的诊断。
综合以上几个方面，帕金森病的诊断需要医生根据多个因素进行全面评估，不仅依赖单一症状或测试结果。同样，还需注意与其他神经系统疾病相区分。