为什么睡醒后测量的血压会较高

唐春平 副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

睡醒后测量的血压较高是一个常见现象,通常与身体的生理节律和日常活动有关。这种现象主要可以归因于以下几个因素:

1.晨间交感神经活动增加:早晨刚睡醒时,人体的交感神经系统活动增强,以帮助身体从睡眠状态过渡到清醒状态。这种变化会导致心率加快和血压升高。研究显示,交感神经活动在凌晨3点到6点之间有所增加,此后逐渐达到高峰并维持。

2.激素水平波动:人体内一些重要的激素,例如皮质醇,通常在清晨达到高峰,这有助于唤醒身体并准备迎接一天的活动。皮质醇的增加也会使得血管收缩,从而引起血压升高。正常情况下,皮质醇水平在早上8点左右达到最高,然后慢慢降低。

3.睡眠质量的影响:如果前一晚的睡眠质量不佳,例如出现睡眠呼吸暂停或其他睡眠障碍,也可能导致早上起床时血压水平较高。研究显示,睡眠呼吸暂停患者早晨血压升高的风险显著增大。

4.体位变化:刚从卧姿转变为站立或坐姿时,重力作用导致血液重新分布,心脏需要更努力地工作以维持全身供血,也会导致血压暂时升高。这种效应通常在起床后的几分钟内最为明显。

5.晨间压力反应:许多人在早晨会面临较大的心理压力,例如时间紧迫、担忧日常事务等,这些都可能通过神经内分泌途径进一步提升血压。

这一现象在医学上称为“晨间血压尖峰”,被认为是心血管事件(如中风和心脏病)风险增加的重要原因之一。监测和管理晨间血压对于高血压患者尤为重要,可以通过合理的药物治疗和生活方式调整来实现血压控制。在进行血压测量时,建议注意保持安静、放松,确保准确性。