侯泽江 副主任医师
南京医科大学附属眼科医院
电焊作业后出现眼睛疼痛，通常是由于紫外线灼伤角膜导致的电光性眼炎，核心处理措施为立即止痛、抗感染、促进角膜修复，并避免揉眼和继续接触强光。具体处理需遵循以下分点说明。
电光性眼炎引起的疼痛往往剧烈，可遵医嘱使用表面麻醉剂如0.5%丙美卡因滴眼液，每1-2小时滴1次，但不可长期使用以免抑制角膜上皮修复。疼痛缓解后，可更换为非甾体抗炎药如普拉洛芬滴眼液，每日4次，每次1滴，以减轻炎症反应。
角膜上皮受损后易发生细菌感染，需使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液，每日4-6次，每次1滴。若伴有眼睑痉挛或严重畏光，可联合使用红霉素眼膏，每晚睡前涂入结膜囊，以润滑眼表并防止眼睑粘连。
在疼痛期应闭眼休息，佩戴深色墨镜或使用眼罩遮挡光线，避免强光刺激加重畏光症状。用清洁毛巾包裹冰袋进行眼部冷敷，每次10-15分钟，每日3-4次，可收缩血管、减轻水肿并缓解灼痛感。注意冷敷时避免压力过大直接接触眼球。
角膜上皮通常在24-48小时内自行修复，可局部使用重组人表皮生长因子滴眼液，每日4次，每次1滴，加速愈合。同时补充维生素C和维生素B族，如口服维生素C片每次200毫克，每日3次，以及复合维生素B片，有助于增强角膜抗氧化能力。
若疼痛持续超过48小时未缓解，或出现视力明显下降、眼部分泌物增多、眼内异物感加重、眼白充血范围扩大，提示可能合并角膜溃疡或感染，需立即至眼科急诊。医生会进行裂隙灯检查，必要时使用荧光素染色评估角膜损伤深度，并调整治疗方案。
电光性眼炎本质是角膜上皮的急性无菌性炎症，多数病例在正确处理后1-2天内可完全恢复。但需注意，反复发作或处理不当可能导致角膜斑翳、视力永久性下降。因此，电焊作业必须严格佩戴防护面罩或滤光眼镜，避免因短暂疏忽造成损伤。若出现上述症状，应避免自行使用不明成分的眼药水或民间偏方，以免加重损伤。