小腿穴位有哪些？

小腿分布着多个常用穴位，主要归足三阳经与足三阴经。其中足三里、阳陵泉、承山、三阴交、丰隆等穴位在针灸推拿临床中使用频率较高，具体定位与所属经络存在明确差异。

小腿穴位的主要分布

1、足三里：位于犊鼻下三寸，胫骨前嵴外一横指处，属足阳明胃经，为强壮保健常用穴。

2、上巨虚：在犊鼻下六寸，足三里下三寸，属足阳明胃经，常用于调理肠道功能。

3、下巨虚：在犊鼻下九寸，上巨虚下三寸，属足阳明胃经。

4、丰隆：在外踝尖上八寸，条口穴外一横指，属足阳明胃经，传统用于化痰湿。

5、阳陵泉：在腓骨小头前下方凹陷处，属足少阳胆经，为筋会穴。

6、悬钟：在外踝尖上三寸，腓骨前缘，属足少阳胆经，又称绝骨。

7、承山：在腓肠肌两肌腹之间凹陷顶端，属足太阳膀胱经。

8、昆仑：在外踝尖与跟腱之间凹陷处，属足太阳膀胱经。

9、三阴交：在内踝尖上三寸，胫骨内侧缘后际，属足太阴脾经，为足三阴经交会穴。

10、阴陵泉：在胫骨内侧髁下方凹陷处，属足太阴脾经。

11、地机：在阴陵泉下三寸，属足太阴脾经。

12、漏谷：在内踝尖上六寸，胫骨内侧缘后际，属足太阴脾经。

13、蠡沟：在内踝尖上五寸，胫骨内侧缘，属足厥阴肝经。

14、中都：在内踝尖上七寸，胫骨内侧缘，属足厥阴肝经。

15、筑宾：在内踝尖上五寸，腓肠肌肌腹内下方，属足少阴肾经。

16、复溜：在内踝尖上二寸，跟腱前缘，属足少阴肾经。

定位与操作的证据参考

国家标准《经穴名称与定位》对上述穴位的体表定位作出规范。以足三里为例，该标准明确其位于小腿前外侧，犊鼻下三寸，距胫骨前缘一横指。中国中医药出版社2021年出版的《针灸学》教材记载，三阴交位于内踝尖上三寸，胫骨内侧缘后际，孕妇需慎用。针刺操作中，承山穴直刺1至2寸，不宜过深，以免损伤胫后血管神经；阳陵泉直刺1至1.5寸。日常按揉可选择足三里、三阴交、承山，每穴按揉约1至2分钟，以局部酸胀为度。皮肤破损、局部感染或下肢深静脉血栓急性期，不宜在相应区域按压。

常见问题

主要归足太阴脾经、足少阴肾经和足厥阴肝经。三阴交为足三阴经交会穴，阴陵泉、地机属脾经，复溜、筑宾属肾经，蠡沟、中都属肝经。

足三里位于犊鼻下三寸，胫骨前嵴外一横指处。该穴属足阳明胃经，为临床常用保健穴，定位可参考国家标准《经穴名称与定位》。

承山位于腓肠肌两肌腹之间凹陷顶端。按压以局部酸胀为度，不宜暴力深压。下肢深静脉血栓急性期或局部皮肤感染时，禁止在该区域按压。

否。三阴交为足三阴经交会穴，孕妇需慎用。普通人群按揉以局部酸胀为度，皮肤破损或局部感染者不宜操作。

参考资料

[1] 中华人民共和国国家标准《经穴名称与定位》

[2] 中国中医药出版社《针灸学》教材，2021年

[3] 人民卫生出版社《经络腧穴学》教材