吕涛 副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1、立即停止食用:一旦发现自己或他人可能摄入了过量的苦杏仁,应立即停止进食。
2、催吐和洗胃:在条件允许且专业人员指导下,可以进行催吐和洗胃,以减少毒物的吸收。这必须在中毒后的早期进行,并且应由医疗专业人员操作。
3、吸氧:如果出现呼吸困难或氧合不良的症状,应迅速给予高流量吸氧,以减轻缺氧状态。
4、解毒剂使用:亚硝酸钠和硫代硫酸钠是常用的氰化物解毒剂。亚硝酸钠可以将血红蛋白转变为高铁血红蛋白,与氰化物结合形成非毒性的高铁血红蛋白氰化物复合物;硫代硫酸钠则可以将氰化物转化为无毒的硫氰酸盐,通过肾脏排出体外。这些药物需在医院由专业人员静脉注射。
5、支持治疗:包括维持呼吸和循环功能,如必要时进行机械通气和心脏按压。还可根据病情需要给予维生素B12、葡萄糖等辅助治疗。
6、密切监测:在专业医疗机构中对患者进行连续监测,包括心电图、血气分析等,以及时发现并处理可能出现的并发症。
7、心理支持:中毒事件对患者心理可能产生较大影响,必要时可给予心理疏导和支持治疗。
对于苦杏仁中毒,及时的医疗干预是关键。每一种治疗措施都应在专业医务人员的指导和监督下进行,以确保安全和有效。