如何预防近视

近视可防可控，核心在于增加日间户外活动、减少持续近距离用眼、保证充足睡眠与规范视力筛查。儿童青少年每日户外活动累计不少于2小时，可显著降低近视发生风险。

1、户外活动：每日累计不少于2小时，每周累计不少于14小时。自然光照可促进视网膜释放多巴胺，抑制眼轴过快增长。国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》明确将增加户外活动列为近视防控的核心措施。课间应走出教室，上下学途中可增加步行时间，周末安排户外运动。

2、用眼距离与时间：读写时眼睛与书本保持约33厘米距离，胸口与桌沿保持约一拳，握笔手指与笔尖保持约一寸。连续近距离用眼不超过40分钟，之后远眺或闭眼休息10分钟。年龄越小，单次用眼时间应越短，学龄前儿童单次不超过15分钟。

3、光照环境：读写应在自然光或人工照明充足的环境中进行，桌面照度不低于300勒克斯。避免在晃动的车厢内、光线过暗或阳光直射下阅读。夜间使用台灯时，同时开启房间主灯，减少明暗对比对眼睛的刺激。

4、睡眠与作息：小学生每日睡眠不少于10小时，初中生不少于9小时，高中生不少于8小时。睡眠不足与近视发生率升高相关。规律作息有助于睫状肌放松，减轻视疲劳。

5、视力筛查：3岁起建立屈光发育档案，每6至12个月进行一次视力与屈光检查。国家卫生健康委员会2021年数据显示，2020年我国儿童青少年总体近视率为52.7%，其中小学生为35.6%，初中生为71.1%，高中生为80.5%。早期发现远视储备不足或假性近视，可及时干预。

6、饮食与营养：均衡摄入蛋白质、钙、锌及维生素A、维生素C、维生素E。减少高糖食物摄入，高糖饮食可能影响巩膜胶原代谢。多食用深色蔬菜、水果、鱼类及乳制品。

7、电子屏幕使用：非学习目的使用电子屏幕单次不超过15分钟，每日累计不超过1小时。学习目的使用电子屏幕时，屏幕亮度应与环境光协调，优先选择大屏幕、远距离。观看距离应保持屏幕对角线的4至6倍。

近视预防需从幼儿园阶段持续至青春期，户外活动与用眼习惯是可控性最强的两个环节。已发生近视者应每6个月复查屈光度与眼轴长度，防止进展为高度近视。

常见问题

否。户外活动可降低近视发生风险，但不能完全避免。近视受遗传与环境共同影响，需结合用眼习惯、睡眠和筛查综合防控。

否。护眼灯仅提供局部照明，不能替代户外活动和用眼习惯调整。读写时需保证环境光充足，避免仅开台灯造成明暗对比过强。

每6至12个月进行一次视力与屈光检查。3岁起建立屈光发育档案，发现远视储备不足或视力下降时应缩短复查间隔。

深色蔬菜、水果、鱼类、乳制品等富含维生素A、维生素C、维生素E、钙和锌的食物有助于维持眼部正常代谢。高糖食物应减少摄入。

非学习目的单次不超过15分钟，每日累计不超过1小时。学习目的使用时，连续用眼不超过40分钟，之后远眺或闭眼休息10分钟。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南（更新版）. 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2020.

[3] 教育部等八部门. 综合防控儿童青少年近视实施方案. 2018.

[4] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视防治指南. 2018.