发布于:2026-02-15
韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
骨质疏松的核心危害是导致骨骼脆性增加,从而显著升高脆性骨折的发生风险。骨折后致残率与死亡率上升,生活质量下降,医疗负担加重,且骨折后再发骨折风险明显增高。
1、骨折风险显著升高:骨质疏松使骨量减少、骨微结构破坏,骨骼承受外力能力下降。轻微跌倒、弯腰、咳嗽等日常动作即可诱发脆性骨折,常见部位为椎体、髋部、桡骨远端与肱骨近端。
2、髋部骨折后果严重:髋部骨折后部分人群需长期卧床或丧失独立行走能力。据中国疾病预防控制中心2021年发布的数据,髋部骨折后一年内死亡率约为20%,存活者中约50%遗留不同程度功能障碍。
3、椎体骨折导致形态改变:椎体压缩性骨折可引起身高变矮、驼背、慢性腰背痛。多节段椎体骨折还会影响胸廓活动,进而降低肺通气功能,增加呼吸系统并发症风险。
4、再骨折风险成倍增加:发生过一次脆性骨折的人群,再次骨折风险明显高于未骨折者。国际骨质疏松基金会2020年发布的报告指出,首次骨折后两年内是再骨折的高发窗口期。
5、活动能力与心理状态受损:因害怕再次跌倒,部分人群主动减少外出与运动,导致肌肉进一步萎缩、平衡能力下降,形成跌倒与骨折的恶性循环,同时焦虑与抑郁情绪发生率上升。
6、经济与照护负担加重:骨折后的住院、手术、康复与长期照护费用较高。中国骨质疏松症流行病学调查(2018年)显示,50岁以上人群骨质疏松症患病率为19.2%,其中女性为32.1%,男性为6.0%,庞大患病人群带来的社会成本持续增加。
中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会发布的《原发性骨质疏松症诊疗指南(2022)》明确指出,骨质疏松症的治疗目标是降低骨折风险,而非仅提升骨密度数值。该指南强调,对已发生脆性骨折者应进行抗骨质疏松治疗评估,以降低再骨折概率。
骨质疏松的主要危害在于诱发脆性骨折并带来致残、致死与再骨折风险,同时造成活动能力下降和照护负担增加。中老年人群应重视骨密度检测与跌倒预防,出现身高变矮或腰背痛时及时就医评估。
否。骨质疏松显著增加骨折风险,但并非必然发生骨折。是否骨折还与跌倒频率、肌肉力量、居住环境及是否规范干预有关。
骨质疏松引起的骨折常见于哪些部位?常见于椎体、髋部、桡骨远端和肱骨近端。这些部位在日常跌倒或轻微外力下容易发生脆性骨折,其中髋部骨折后果较为严重。
发生过一次骨质疏松性骨折后还会再骨折吗?是。首次脆性骨折后再次骨折风险明显升高,首次骨折后两年内为高发窗口期,应尽快接受规范评估与干预。
骨质疏松只影响骨骼吗?否。除骨骼外,还会通过疼痛、活动受限和害怕跌倒影响肌肉功能、心理状态与生活质量,并增加长期照护需求。
本文由韦继南医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 原发性骨质疏松症诊疗指南(2022). 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国骨质疏松症流行病学调查结果. 2018.
[3] 国际骨质疏松基金会. 骨折联络服务与再骨折预防报告. 2020.
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