发布于:2024-08-13
吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
增肥的核心方法是持续制造热量盈余,同时保证蛋白质、碳水化合物和脂肪的合理配比,并配合抗阻运动促进肌肉合成,而非单纯堆积脂肪。体重过低者在排除疾病因素后,可按照以下方法系统调整。
1、评估体重状态:体重指数低于18.5属于体重过低,需先到内科或营养科排查甲状腺功能亢进、糖尿病、慢性胃肠疾病、结核等消耗性疾病。中国居民营养与慢性病状况报告显示,我国成人超重率为34.3%、肥胖率为16.4%,而体重过低同样需要医学关注。未查明原因前盲目进食可能掩盖病情。
2、设定热量目标:在维持体重所需热量的基础上,每日额外增加300至500千卡。增加幅度过大易引起胃肠不适,可每两周上调一次,直至体重每周增长0.25至0.5千克。这一速度来自中国营养学会发布的膳食指南相关建议。
3、调整餐次结构:每日安排5至6餐,即三顿正餐加两到三次加餐。加餐可选全脂牛奶、坚果、鸡蛋、酸奶、香蕉等,单次体积不宜过大,以免影响正餐食欲。
4、优化三大营养素比例:碳水化合物供能比保持在50%至65%,脂肪占20%至30%,蛋白质按每千克体重1.2至1.5克摄入。蛋白质来源包括瘦肉、鱼、蛋、奶、豆制品,分散到各餐吸收利用率更高。
5、选择能量密度高的食物:在主食中加入燕麦、糙米、红薯;烹调时适量使用植物油;汤品中加入豆腐、蛋花。避免用甜饮料和油炸食品充数,此类食物营养素密度低。
6、加入抗阻训练:每周进行3次力量练习,每次30至45分钟,动作包括深蹲、俯卧撑、弹力带划船、哑铃推举。训练后30分钟内补充碳水化合物和蛋白质,有助于肌肉合成。体重过低者初期负重不宜过大,动作质量优先于重量。
7、保证睡眠与恢复:每晚睡眠7至9小时。睡眠不足会影响生长激素分泌和食欲调节,进而干扰体重增长。睡前可安排一次加餐。
8、监测与调整:每周固定时间称重一次,记录晨起空腹体重。连续两周体重无变化,需重新核算热量摄入并适当增加。若出现腹胀、腹泻,应减少单餐进食量,增加餐次。
需要明确,增重目标应以增加瘦体重为主。若体重上升伴随腰围明显增大,提示脂肪堆积过多,应调整食物来源并增加运动量。合并糖尿病、慢性肾病、心力衰竭等疾病者,热量与蛋白质方案须由临床营养师制定,不可自行套用。体重持续下降且原因不明,应尽早就诊。
是。体重指数低于18.5属于体重过低,建议先排查消耗性疾病,再在专业指导下通过饮食和运动增加体重。
增肥期间可以只吃高糖高油食物吗?否。高糖高油食物虽能提高热量,但营养素密度低,易造成脂肪堆积和代谢异常,应优先选择营养均衡的食物。
增肥需要配合运动吗?是。抗阻运动可促进肌肉合成,使增加的部分更多为瘦体重,单纯依靠饮食容易导致脂肪比例上升。
增肥多久能看到体重变化?通常每周增长0.25至0.5千克较为合理,连续两周无变化时应重新核算热量摄入并调整餐次结构。
本文由吕涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-24 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年).
[3] 中华医学会内分泌学分会. 甲状腺功能亢进症诊治指南.
[4] 中华医学会肠外肠内营养学分会. 成人营养筛查与评估专家共识.
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