俞辰 主任医师
江苏省肿瘤医院
皮肤癌的早期症状主要表现为皮肤出现新生物、溃疡或原有痣的形态改变,需警惕不对称、边缘不规则、颜色不均、直径大于6毫米及短期内增大等特征。常见类型包括基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤,各类型症状存在差异。以下分点详述具体表现。
好发于面部、颈部等曝光部位,表现为珍珠样半透明丘疹,表面可见毛细血管扩张,中央可形成溃疡,边缘呈卷曲状,愈合缓慢,常被误认为普通伤口。该类型生长缓慢,转移风险低,但可侵犯周围组织。
多出现在手背、前臂等部位,初始为红色硬结,表面粗糙,可伴鳞屑或结痂,随病情进展形成菜花样或火山口样溃疡,易出血,有压痛,部分患者出现局部淋巴结肿大,提示可能发生转移。
遵循ABCDE法则,即不对称、边缘不规则、颜色不均(黑、褐、蓝、红混杂)、直径大于6毫米、近期变化明显。常见于躯干和四肢,也可出现在指甲下形成黑线,需与良性痣鉴别,该类型恶性程度高,转移迅速。
如鲍恩病,表现为边界清晰的红色斑块,表面有鳞屑或结痂,触感粗糙,无明显不适,易被忽视,若未及时处理,可发展为浸润性鳞状细胞癌。
病灶长期不愈合,持续瘙痒或刺痛,表面反复破溃出血,周围皮肤出现卫星状小丘疹,提示肿瘤侵袭性生长,需及时就医。
如眼睑、耳廓、嘴唇等处的病变,表现为局部增厚、糜烂或结节,可影响功能,如眼睑外翻、听力下降等,需专科检查确诊。
皮肤癌症状与普通皮肤病相似,但具有持续进展、不愈合的特点,任何皮肤新生物超过1个月未消退,或原有痣发生明显变化,应尽快至皮肤科行皮肤镜检查或活检,早期诊断治愈率可达95%以上,晚期则显著降低,日常需注意防晒,避免紫外线累积损伤。
