杏仁的功效与作用是什么

杏仁的核心功效与作用集中在润肺止咳、润肠通便及提供不饱和脂肪酸与维生素E等营养素，但苦杏仁含苦杏仁苷，须经炮制并严格控制用量，甜杏仁日常食用也需限量。

杏仁的两类基本区分

1、甜杏仁：又称南杏仁，味甜、毒性极低，多用于日常食用与烘焙，每100克约含蛋白质21克、脂肪50克，其中单不饱和脂肪酸占比较高。

2、苦杏仁：又称北杏仁，味苦、含苦杏仁苷，经浸泡、去皮、炒制等炮制处理后可入药，未经炮制不得直接食用。

3、共同特点：两者均含维生素E、镁、钙、膳食纤维，其中维生素E具有抗氧化作用，有助于减少自由基对细胞膜的损伤。

主要功效与作用

1、润肺止咳：苦杏仁在中医临床中常用于咳嗽气喘属肺气不宣者，其炮制品与麻黄、甘草等配伍使用，属于处方范畴，须由医师开具。

2、润肠通便：杏仁脂肪油含量较高，可润滑肠道，对血虚津亏所致大便干结者有辅助改善作用，常与火麻仁、柏子仁同用。

3、抗氧化与心血管营养支持：杏仁富含维生素E与单不饱和脂肪酸。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南（2022）》建议，成年人每天摄入大豆及坚果类25至35克，杏仁可作为坚果来源之一，但需计入总能量。

4、辅助控制餐后血糖：杏仁的膳食纤维与脂肪可延缓胃排空。部分研究提示，在等能量膳食中用杏仁替代部分精制碳水化合物，有助于降低餐后血糖波动，但该作用不能替代降糖治疗。

食用量与安全要点

• 甜杏仁：健康成年人每日建议不超过20至30克，约15至20粒，且应相应减少其他油脂摄入。
• 苦杏仁：药用剂量通常为5至10克，须经炮制并遵医嘱；生苦杏仁一次食用超过10粒即可能出现中毒风险。
• 中毒表现：苦杏仁苷在体内可分解产生氢氰酸，轻者出现头晕、恶心、乏力，重者出现呼吸困难、意识障碍，需立即就医。
• 特殊人群：孕妇、婴幼儿、消化功能弱者应慎用或避免；坚果过敏者禁用。

证据支持

一项发表于《美国临床营养学杂志》的随机对照研究（2011年）纳入超重成年人，发现在等能量条件下用杏仁替代部分碳水化合物后，受试者空腹血糖与低密度脂蛋白胆固醇水平出现改善趋势。该研究由美国农业部资助，样本量约60人，提示杏仁在合理膳食结构中具有一定代谢益处，但结论不适用于替代药物治疗。

常见误区澄清

1、杏仁不能抗癌：目前没有高质量人体试验证实苦杏仁苷可治疗癌症，相反其代谢产物氢氰酸具有毒性。

2、杏仁不能替代止咳药：轻度燥咳可辅助食疗，感染性咳嗽、发热、咳黄痰者应及时就诊。

3、杏仁不等于杏仁露：市售杏仁露含糖量较高，蛋白质与膳食纤维含量远低于原味杏仁。

杏仁在润肺止咳、润肠通便和提供不饱和脂肪酸方面有辅助价值，但苦杏仁须炮制并限量，甜杏仁每日也不宜过多，坚果过敏者与婴幼儿应避免。

常见问题

健康成年人每日20至30克为宜，约15至20粒，并减少其他油脂摄入；苦杏仁须遵医嘱，通常5至10克。

否。苦杏仁含苦杏仁苷，生食可致氢氰酸中毒，必须经浸泡、去皮、炒制等炮制处理，并在医师指导下使用。

不能替代药物。苦杏仁炮制品在中医中用于肺气不宣之咳喘，须配伍处方；感染性咳嗽应及时就医。

可少量作为坚果来源，但须计入总能量。杏仁不能替代降糖药，血糖控制方案应由内分泌科医师制定。

可出现口唇瘙痒、皮疹、呕吐、腹泻，严重者喉头水肿、呼吸困难。出现上述表现应立即停食并就医。

参考资料

[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）. 人民卫生出版社.

[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（2020年版一部）. 中国医药科技出版社.

[3] 南京中医药大学. 中药大辞典（第二版）. 上海科学技术出版社.

[4] Jenkins DJA, et al. Almonds reduce biomarkers of lipid peroxidation in older hyperlipidemic subjects. Journal of Nutrition, 2008.

[5] 中华医学会呼吸病学分会. 咳嗽的诊断与治疗指南（2021）. 中华结核和呼吸杂志.