王尧 主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
1.生活方式干预:这通常是肥胖症治疗的第一步,包括饮食调整和增加体力活动。
饮食调整:建议采用低热量饮食,每日摄入热量应低于身体消耗,以实现能量负平衡。具体而言,建议减少高脂肪、高糖分食物的摄入,多食用富含纤维素的蔬菜和水果。
体力活动:美国心脏协会建议,每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走、游泳或骑自行车。这些活动有助于增加能量消耗,改善代谢功能。
2.药物治疗:当单纯的生活方式干预无效时,可以考虑药物治疗。目前已批准的抗肥胖药物主要通过抑制食欲或减少营养吸收来发挥作用。
常用药物:奥利司他可减少脂肪吸收,利拉鲁肽可控制食欲,洛卡西林可影响大脑中的饱足感受器。
药物治疗需要长期坚持,而且可能会引起一些副作用,如腹泻、头痛等,因此需在专业医师指导下使用。
3.手术治疗:对于严重肥胖或合并其他代谢疾病的患者,可能需要考虑外科手术。
常见手术类型:胃旁路手术和袖状胃切除术,这两种手术均通过减少胃容量和改变消化道结构来帮助患者减轻体重。
手术风险:手术可能带来短期及长期的并发症,如感染、营养不良等,因此需仔细评估风险与收益。
肥胖症的治疗应该根据个体情况制定个性化方案,综合多种策略以达到最佳效果。在任何治疗开始前,都需经过详细的医学评估和专业咨询。
