食管胃底静脉曲张破裂出血时应首选哪种止血方法

食管胃底静脉曲张破裂出血时，首选的止血方法是内镜下治疗。

1.内镜下套扎术：该方法被广泛应用于食管静脉曲张破裂出血。通过内镜将橡皮圈套在出血的静脉曲张处，阻止其继续出血，成功率高并且并发症少。

2.内镜下硬化剂注射：适用于食管和胃底静脉曲张。通过内镜直接向出血的静脉中注射硬化剂，使其凝固和萎缩，从而达到止血的目的。这种方法效果较好，但可能伴随一定的并发症。

3.内镜下组织粘合剂注射：主要用于胃底静脉曲张出血。通过内镜注射组织粘合剂（如氰基丙烯酸酯），使出血静脉凝固止血。

4.内镜下钛夹夹闭：对于特定的出血点，通过内镜使用钛夹机械性夹闭出血部位，迅速止血。

内镜下治疗的方法选择取决于患者的具体情况以及医院的设备和技术条件。及时就医和专业处理对于防止严重并发症至关重要。