急性肾功能衰竭的诊断标准有哪些

2025-07-13
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龚海红 主任医师

江苏省人民医院 儿科

急性肾功能衰竭的诊断标准主要包括快速下降的肾功能和相应临床表现。以下是具体的诊断标准:

1.血清肌酐水平变化:通常以血清肌酐水平的显著升高为标志,常见标准有:

在48小时内肌酐水平增加≥0.3mg/dL。

或者在7天内肌酐水平增加≥50%(或1.5倍)。

2.尿量变化:尿量减少是一个重要指征,以不同时间段内的尿量计量:

少尿:尿量减少到<0.5mL/kg/h持续超过6小时。

无尿:尿量减少到<0.1mL/kg/h。

3.超声及影像学检查:帮助识别可能导致急性肾功能衰竭的结构性问题,如肾积水或肾脏大小改变等。

4.临床症状与体征:患者可能表现为疲劳、食欲不振、水肿,以及由于代谢废物积累引发的意识模糊或皮肤瘙痒。

及时识别急性肾功能衰竭对于避免进一步损伤至关重要,治疗重点在于纠正病因并维持有效肾灌注。早期发现和干预可以显著改善预后。

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