急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是什么

2025-06-28
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龚海红主任医师

江苏省人民医院 儿科

病情分析:急性肾功能衰竭少尿期最危险的并发症是高钾血症。高钾血症不仅随着肾脏无法有效排出体内钾离子而发生,还可能导致心律失常,甚至心脏骤停。

详细说明如下:

1.钾离子浓度增加:正常情况下,人体内的钾离子水平在3.5-5.0mmol/L之间,而在急性肾功能衰竭的少尿期,由于尿量显著减少,钾离子不能正常排出,容易导致体内钾离子积累。

2.心电图变化:当血清钾浓度升高到6.0mmol/L以上时,患者的心电图会出现明显变化,如T波高尖、QRS波群增宽、PR间期延长等。随着钾浓度进一步升高,这些改变可能加重,最终导致心室颤动或心脏停搏。

3.临床表现:高钾血症早期可能无明显症状,但随着病情加重,会出现肌无力、四肢麻木、呼吸困难等,严重时还可引起致命性的心脏并发症。

在急性肾功能衰竭少尿期需特别警惕高钾血症,通过及时监测血钾水平及应用药物治疗来预防和处理这一严重的并发症。

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