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肿瘤介入治疗是一种什么治疗

2026-07-18
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

肿瘤介入治疗是一种在影像设备引导下,通过微创方式对肿瘤进行局部治疗的医疗技术。其核心优势在于精准、微创、低副作用,主要涵盖消融、栓塞、灌注等方法。适用于无法手术或不愿手术的实体瘤患者。

1、治疗原理:肿瘤介入治疗利用CT、超声或DSA等影像技术实时定位肿瘤,然后通过穿刺针或导管将治疗物质(如药物、栓塞剂、能量)直接送达病灶。例如,消融治疗通过高温或低温灭活肿瘤细胞,而栓塞治疗则切断肿瘤血供,使其缺血坏死。这种局部作用减少了对全身器官的损伤。

2、主要方法:

-消融治疗:

-经动脉化疗栓塞:

-经动脉灌注化疗:

-放射性粒子植入:

3、适应症与禁忌症:主要适用于原发性肝癌、肺癌、肾癌、骨肿瘤及转移瘤,尤其对无法手术切除或拒绝手术的患者。禁忌症包括严重凝血功能障碍(如血小板低于50×10^9/升)、肝功能严重异常(如Child-PughC级)、全身感染或广泛转移。术前需评估血常规、肝肾功能及影像学检查。

4、治疗过程与风险:整个过程通常需1-2小时,局部麻醉下进行。术后可能出现发热、疼痛、恶心等反应,多为一过性。严重并发症如出血、感染、异位栓塞发生率低于5%,需密切监测。例如,肝动脉栓塞后约30%患者出现栓塞后综合征,包括发热和腹痛,但多在3-7天内缓解。

5、治疗效果与随访:对于早期肝癌,消融治疗的5年生存率可达50-70%,与手术切除相当。经动脉化疗栓塞使中期肝癌患者的生存期延长至2-3年。治疗后需每1-3个月复查影像(如CT或MRI),评估肿瘤坏死情况。部分患者需多次治疗以巩固效果。


肿瘤介入治疗为无法手术的肿瘤患者提供有效选择,但并非根治所有肿瘤。

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