体外碎石后无血尿但仍有疼痛的原因是什么

2025-04-12
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:体外碎石后无血尿但仍然有疼痛的现象可能由多种原因引起。尽管血尿是碎石后常见的症状,但其缺乏并不一定意味着没有其他问题。

1.残留结石或未排出的小结石:体外冲击波碎石术可以将较大的结石击碎成小块,但这些小结石可能尚未完全排出体外。如果它们在泌尿道内移动,可能会导致疼痛,尤其是在输尿管狭窄的位置。

2.输尿管痉挛或阻塞:碎石过程可能使输尿管发生痉挛,这会导致疼痛感觉。碎石后的结石碎片可能会引起输尿管部分阻塞,造成肾积水,从而引发腰部或腹部疼痛。

3.组织损伤和炎症反应:碎石过程中可能对周围组织造成轻微损伤,虽然不是很明显,但仍可能引起局部炎症和疼痛。

4.肌肉或神经刺激:体外碎石时,机械冲击波可能刺激到附近的肌肉或神经组织,导致暂时性疼痛。

5.其他潜在疾病:除了结石,患者可能还存在其他泌尿系疾病,如感染、肿瘤或其他病变,也可能是疼痛的来源。

在持续的疼痛情况下,建议及时进行医学评估,以便明确具体原因,并采取必要的后续处理措施。

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