登革热会传染吗

登革热会在特定条件下传染，但不会通过人与人直接接触传播。其传播必须依赖媒介伊蚊，主要为埃及伊蚊和白纹伊蚊，叮咬处于病毒血症期的患者后，病毒在蚊体内增殖，再叮咬健康人时完成传播。

传播链条的三个关键环节

1、传染源：登革热患者和隐性感染者是主要传染源，发病前1天至发病后5天血液中病毒含量较高，此阶段被蚊虫叮咬最易形成传播。

2、传播媒介：埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要传播媒介，前者多见于热带地区，后者分布更广，两者均在白天活动，日出后2小时和日落前2小时为叮咬高峰。

3、易感人群：人群对登革病毒普遍易感，感染某一血清型后仅对该型产生持久免疫，对其它血清型保护有限，二次感染不同血清型可能增加重症风险。

不会传染的三种情形

1、人与人接触：握手、共餐、交谈、咳嗽、打喷嚏等日常接触不会传播登革热。

2、空气传播：登革病毒不通过飞沫或气溶胶在人际间扩散。

3、母婴与血液：母婴垂直传播和输血传播虽有极少数报道，但并非主要传播途径，日常无需按呼吸道传染病防护。

数据与依据

世界卫生组织2024年发布的数据显示，全球每年约有1亿至4亿人感染登革病毒，其中约50万人需住院治疗。中国疾病预防控制中心发布的监测信息指出，我国登革热病例以输入性为主，本地传播多发生在广东、云南、广西、海南等蚊媒活跃省份，夏秋季为高发时段。上述数据说明，登革热传播与蚊媒密度、气候条件、人员流动密切相关，防控核心在于防蚊灭蚊。

防控要点

1、清除积水：翻盆倒罐，清理花盆托盘、废弃轮胎、水缸等容器积水，每周至少检查一次。

2、个人防护：蚊媒活跃时段穿长袖衣裤，裸露皮肤可使用含避蚊胺成分的驱蚊剂，居所安装纱窗纱门。

3、早期就医：出现突发高热、头痛、肌肉关节痛、皮疹等症状，尤其在疫区或疫区返回后2周内，应及时就医并告知旅行史。

4、防蚊隔离：发病后5天内做好防蚊隔离，避免被蚊虫叮咬而将病毒传给他人。

登革热经伊蚊叮咬传播，人际日常接触不传染，防蚊灭蚊是切断传播的关键。出现可疑症状应尽早就医，疫区返回者需主动告知行程。

常见问题

否。登革热不通过飞沫或气溶胶在人际间传播，必须经伊蚊叮咬才能完成传播，日常呼吸同一空间空气不会造成感染。

需要。发病前1天至发病后5天为病毒血症期，此阶段患者应做好防蚊隔离，避免被蚊虫叮咬后传播给他人，隔离重点是防蚊而非呼吸道隔离。

否。握手、共餐、交谈等日常接触不会传播登革热，照护患者时无需担心人际接触传染，但需注意防止周围蚊虫叮咬患者。

会。感染某一血清型后仅对该型产生持久免疫，对其它血清型保护有限，二次感染不同血清型可能增加重症风险，仍需继续防蚊。

广东、云南、广西、海南等蚊媒活跃省份风险较高，夏秋季为高发时段，前往这些地区或从这些地区返回后2周内需重点防蚊并留意发热症状。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 登革热和重症登革热实况报道. 2024

[2] 中国疾病预防控制中心. 登革热防控技术指南. 2023

[3] 中华医学会热带病与寄生虫学分会. 登革热诊疗指南. 中华传染病杂志

[4] 国家卫生健康委员会. 登革热诊疗方案. 2023