疟疾带来哪些危害

疟疾可造成发热、贫血、脾肿大等急性损害，重症病例还可出现脑部病变、急性肾损伤、呼吸窘迫，甚至死亡。世界卫生组织2023年全球疟疾报告显示，2022年全球估计有2.49亿例疟疾，约60.8万人死亡，其中5岁以下儿童约占死亡人数的76%。

一、对个体的直接健康危害

1、急性发作：：典型表现为周期性寒战、高热、大汗，体温可达40摄氏度以上，反复发作可导致极度乏力、脱水与电解质紊乱。

2、血液系统损害：：疟原虫破坏红细胞，可引起溶血性贫血。恶性疟原虫感染时，贫血进展快，部分患者血红蛋白可在数日内明显下降。

3、脾脏与肝脏损害：：反复感染可致脾脏进行性肿大，严重时脾脏质地变脆，存在破裂风险；肝脏受累可表现为肝区疼痛与肝功能异常。

4、脑部损害：：恶性疟原虫感染可引发脑型疟疾，表现为意识障碍、抽搐、昏迷。该类型病死率高，存活者中部分遗留神经功能损害。

5、肾脏与肺部损害：：可出现黑尿热、急性肾损伤，以及急性呼吸窘迫综合征，均属重症疟疾的危重表现。

6、特殊人群风险：：孕妇感染后可致流产、早产、死胎及低出生体重；婴幼儿、免疫功能低下者及无免疫力旅行者，进展为重症的概率更高。

二、对家庭与社会的间接危害

1、经济负担：：治疗费用、住院支出与误工损失，可使低收入家庭陷入困境。世界卫生组织2023年报告指出，疟疾高度集中于非洲区域，该区域承担约94%的病例和95%的死亡。

2、儿童发育影响：：反复感染导致缺铁性贫血与慢性营养不良，影响认知发育与学业表现。

3、劳动力损失：：成人反复发病降低劳动能力，对农业与工业生产形成拖累。

4、公共卫生压力：：在流行区，疟疾持续消耗基层医疗资源，挤占其他疾病的防治投入。

三、可防可治，重点在于早识别

疟疾由按疟蚊传播，进入流行区前应做好防蚊措施，如使用蚊帐、驱蚊剂、穿长袖衣物。归国或离开流行区后出现发热，应主动告知旅行史并接受疟原虫检测。世界卫生组织《2023年世界疟疾报告》强调，及时诊断与规范治疗可显著降低重症与死亡风险。

疟疾危害涉及血液、脑、肾、肺等多个器官，重症可致命，儿童与孕妇风险更高，早诊早治是降低损害的关键。

常见问题

是。恶性疟原虫感染可发展为脑型疟疾、急性肾损伤等重症，若不及时治疗可导致死亡，儿童与孕妇风险更高。

多数患者规范治疗后恢复良好，但脑型疟疾存活者可能出现神经功能损害，反复感染也可导致慢性贫血与脾脏肿大。

有。孕妇感染可致流产、早产、死胎及低出生体重，孕期防蚊与及时就诊对保护母婴安全十分重要。

会。部分疟原虫可在肝内休眠，停药后数月复发，需按医嘱完成全程治疗并定期随访。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 2023年世界疟疾报告. 2023.

[2] 中国疾病预防控制中心. 疟疾防治知识. 2023.

[3] 国家卫生健康委员会. 疟疾诊断标准. 2015.