发布于:2020-07-01
韩杰主任医师
山东省立医院 耳鼻喉科
儿童鼻出血时,身体应保持坐位并稍向前倾,用拇指和食指持续捏紧鼻翼两侧柔软部位,连续压迫10至15分钟,同时用嘴呼吸,多数情况可有效止血。
1、保持正确体位:让儿童坐直,头部稍向前倾,避免头部后仰。头部后仰会使血液倒流至咽喉部,可能引起恶心或呛咳,同时无法判断出血是否停止。
2、捏紧鼻翼而非鼻梁:用拇指和食指捏住鼻翼两侧的柔软部位,即鼻孔外侧的软骨区域,而非鼻梁上方的硬骨部位。捏鼻梁无法有效压迫出血点。
3、持续压迫10至15分钟:压迫过程中不可反复松手查看是否止血,连续计时10至15分钟。中途松手会破坏已形成的血凝块,导致再次出血。
4、经口呼吸并放松:嘱儿童用嘴呼吸,保持情绪平稳。哭闹或紧张会使血压升高,加重出血。
5、冷敷辅助:可用冷毛巾或冰袋敷于前额或颈部,促进血管收缩。冷敷为辅助手段,不能替代鼻翼压迫。
6、止血后处理:止血成功后24小时内避免剧烈运动、抠鼻、热水浴及辛辣饮食,防止再次出血。
若压迫15分钟后仍无法止血,或出血量大导致面色苍白、头晕,或鼻出血反复发生每周超过2次,应及时就医排查鼻腔局部病变或血液系统问题。中国医科大学附属盛京医院2021年发表的研究显示,儿童鼻出血最常见部位为鼻中隔前下方利特尔区,约90%的儿童鼻出血发生于此区域,该处血管丰富且表浅,压迫鼻翼可有效覆盖出血点。中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会发布的《鼻出血诊断和治疗指南》指出,前鼻孔填塞和指压法为基层处理鼻出血的基本手段。
否。头部后仰会使血液倒流至咽喉,可能引起呛咳或恶心,且无法判断出血是否停止。正确做法是坐直、头稍向前倾。
捏鼻翼止血需要捏多久?需连续捏紧鼻翼10至15分钟,中途不可松手查看。反复松手会破坏血凝块,导致再次出血。
冷敷可以代替捏鼻翼止血吗?否。冷敷仅为辅助手段,不能替代鼻翼压迫。止血核心操作是持续捏紧鼻翼两侧柔软部位。
儿童鼻出血反复发生需要就医吗?是。若每周鼻出血超过2次,或压迫15分钟仍无法止血,应及时就医排查鼻腔局部病变或血液系统问题。
本文由韩杰医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.鼻出血诊断和治疗指南.中华耳鼻咽喉头颈外科杂志.
[2] 中国医科大学附属盛京医院.儿童鼻出血临床特征分析.2021.
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