二价hpv疫苗接种年龄

二价人乳头瘤病毒疫苗在中国获批的接种年龄为9至45岁女性，越早接种免疫应答越强，9至14岁仅需接种两剂，15至45岁需接种三剂。

一、获批年龄范围与程序差异

1、9至14岁女性：可采用两剂程序，第0月和第6月各接种一剂，该程序基于该年龄段免疫应答优于成年女性，两剂即可达到三剂效果。

2、15至45岁女性：采用三剂程序，第0月、第1月和第6月各接种一剂，共三剂。

3、年龄上限依据：中国国家药品监督管理局批准的说明书明确二价人乳头瘤病毒疫苗适用年龄为9至45岁女性，超出该范围不属于获批接种人群。

二、不同年龄段的保护效力数据

1、9至14岁接种：该年龄段尚未发生性行为者接种后，针对人乳头瘤病毒16型和18型的抗体几何平均滴度约为15至25岁女性的2倍以上，免疫保护更持久。

2、15至25岁接种：全球多中心临床试验数据显示，该年龄段女性接种二价人乳头瘤病毒疫苗后，对持续性感染的总体保护效力约为93.2%，数据来源于中国医学科学院肿瘤医院等机构参与的研究报告。

3、26至45岁接种：该年龄段女性接种后仍可获得保护，但对已存在的感染无治疗作用，保护效力随年龄增长略有下降，因此推荐尽早接种。

三、权威指南的推荐意见

1、世界卫生组织2022年更新立场文件：推荐9至14岁女童作为首要接种人群，该年龄段接种可获得最佳免疫效果和成本效益。

2、中国《子宫颈癌综合防控指南》：推荐9至45岁女性接种人乳头瘤病毒疫苗，优先推荐9至14岁未发生性行为的女孩接种。

3、中华医学会妇科肿瘤学分会发布的专家共识指出：二价人乳头瘤病毒疫苗对16型和18型相关癌前病变的保护效力在成年女性中可达93%以上，交叉保护还可覆盖部分其他高危型别。

四、特殊人群接种注意事项

1、已感染人乳头瘤病毒者：仍可接种，疫苗对未感染的型别仍有保护作用，但对已感染的型别无治疗作用。

2、妊娠期女性：不建议接种，若接种期间发现妊娠，应暂停后续剂次，待分娩后再补种。

3、免疫功能低下者：如患有免疫缺陷疾病或正在使用免疫抑制剂，接种后免疫应答可能减弱，需由医生评估后决定。

二价人乳头瘤病毒疫苗适用9至45岁女性，9至14岁两剂、15至45岁三剂，早接种早获益，已感染者仍可接种但无治疗作用。

常见问题

否。目前中国获批的二价人乳头瘤病毒疫苗适用年龄上限为45岁，超过45岁女性不属于获批接种人群，建议咨询医生选择其他筛查和预防方式。

是。二价人乳头瘤病毒疫苗获批年龄下限为9岁，9至14岁女性可采用两剂程序，即第0月和第6月各接种一剂。

9至14岁女性接种两剂，第0月和第6月各一剂；15至45岁女性接种三剂，第0月、第1月和第6月各一剂。具体程序以说明书和接种点安排为准。

是。已感染16型者仍可接种，疫苗对18型及其他相关型别仍有保护作用，但对已感染的16型无治疗作用。

目前研究显示接种后抗体水平至少维持10年以上，长期保护数据仍在持续随访中。9至14岁接种者免疫应答更强，保护持久性更优。

参考资料

[1] 国家药品监督管理局. 双价人乳头瘤病毒疫苗说明书.

[2] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2022.

[3] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识.

[4] 中国抗癌协会. 子宫颈癌综合防控指南.