水痘接种的时间和年龄

水痘疫苗常规接种程序为12月龄至15月龄接种第1剂，4岁至6岁接种第2剂；未按程序完成者，13岁及以上人群需间隔4至8周接种两剂。

水痘疫苗接种的时间与年龄安排

1、常规免疫起始年龄：12月龄至15月龄。中国疾病预防控制中心2021年发布的《水痘减毒活疫苗使用技术指南》指出，首剂接种最早可在12月龄进行，此阶段婴儿母传抗体基本消退，免疫应答较为充分。

2、第2剂接种时间：4岁至6岁。两剂间隔至少3个月，通常建议在入托或入学前完成，以提升免疫持久性。研究显示，接种两剂水痘疫苗的保护效果可达到95%以上，而单剂接种保护效果约为80%至85%。

3、13岁及以上未免疫者：间隔4至8周接种两剂。该人群多为青少年及成人，接种两剂后可获得较为稳定的免疫保护。

4、暴露后应急接种：在接触水痘患者后3天内接种，可有效降低发病风险；5天内接种仍有一定保护作用。应急接种适用于未完成两剂程序且无明确水痘患病史者。

5、特殊人群：对疫苗成分过敏者、免疫功能严重低下者、妊娠期女性不宜接种。具体接种禁忌需由接种医生评估后决定。

不同年龄段的接种策略

• 12月龄以下婴儿：不常规接种。若存在特殊暴露风险，需由专业医生评估后决定是否接种。
• 12月龄至12岁儿童：常规两剂程序，首剂12至15月龄，第2剂4至6岁。若错过第2剂，补种时两剂间隔至少3个月。
• 13岁及以上人群：两剂间隔4至8周。该年龄段接种后抗体阳转率可达90%以上。

接种后的免疫效果与注意事项

接种水痘疫苗后，约95%的受种者可产生保护性抗体。即使发生突破性感染，症状通常较轻，皮疹数量较少，发热时间较短。接种后常见不良反应包括注射部位疼痛、红肿，以及一过性低热，通常在1至2天内自行缓解。若出现持续高热或严重过敏反应，需及时就医。

水痘疫苗属于非免疫规划疫苗，部分地区已纳入地方免疫规划，具体接种政策可咨询当地社区卫生服务中心。接种前需如实告知健康状况及既往接种史。

常见问题

是。两剂接种可显著提升保护效果，单剂保护效果约为80%至85%，两剂可达95%以上。

是。13岁及以上未免疫者需接种两剂，两剂间隔4至8周。

没有绝对上限。若错过4至6岁接种时间，仍可补种，两剂间隔至少3个月。

是。暴露后3天内接种可有效降低发病风险，5天内接种仍有一定保护作用。

参考资料

[1] 中国疾病预防控制中心. 水痘减毒活疫苗使用技术指南. 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划儿童免疫程序及说明. 2021.

[3] 中华预防医学会. 水痘疫苗预防接种专家共识. 2020.