张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.非甾体抗炎药:这是强直性脊柱炎的一线治疗药物,用于缓解疼痛和炎症。常用药物包括布洛芬、萘普生和吲哚美辛等。这类药物对大多数患者有效,但长期使用可能导致胃肠道不适或溃疡,需要注意。
2.生物制剂:对于对传统NSAIDs疗效不佳的患者,生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂(TNF抑制剂)是有效的选择。这类药物包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗等,能够显著减少炎症反应和减轻疼痛。这些药物价格昂贵且需要医生注射或指导使用。
3.慢作用抗风湿药物:虽然其对轴性症状效果有限,但在有周围关节炎症状时可以考虑使用。甲氨蝶呤和柳氮磺胺吡啶是常见选择。
同时,在药物治疗之外,患者还需进行适当的运动和理疗,以维持脊柱灵活性和功能。定期随访、评估药物疗效及副作用也是重要环节。