杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.非甾体抗炎药:这些药物可以有效缓解痛风引起的疼痛和炎症,从而帮助消肿。常用的NSAIDs包括布洛芬、萘普生和吲哚美辛等。研究表明,NSAIDs在急性痛风发作中的使用通常能迅速见效,通常建议在症状出现后立即服用。这些药物可能对胃肠道有一定刺激作用,长期或大剂量使用需谨慎。
2.秋水仙碱:这种药物专用于治疗急性痛风发作,其通过抑制白细胞的活动以减轻炎症,从而帮助消肿。临床试验显示,秋水仙碱在痛风发作初期使用效果最佳,但剂量较大时可能引起腹泻、恶心等副作用,需根据个人耐受性调整。
3.糖皮质激素:当NSAIDs和秋水仙碱效果不佳或不能使用时,可以考虑口服或注射糖皮质激素,如泼尼松龙。这类药物能有效减少炎症和肿胀。为了避免长期使用带来的副作用,通常建议在控制急性症状后逐渐减量。
在选择药物治疗痛风消肿时,应综合考虑患者的身体状况、过敏史及药物相互作用等因素。合理控制痛风急性发作和保持尿酸水平稳定是预防再次发作的关键策略。