心肌酶谱异常是什么意思

2025-03-03
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心肌酶谱异常意味着心脏肌肉细胞可能受损,这是一种通过检测血液中与心肌损伤相关的特定酶水平来评估心脏健康状况的方法。

1.心肌酶包括几种常见的酶,如肌酸激酶、乳酸脱氢酶、肌钙蛋白和天冬氨酸氨基转移酶。这些酶在正常情况下存在于心肌细胞中,当心肌细胞受损时会释放到血液中。

2.肌酸激酶:一种重要的酶,其升高常被认为是心肌损伤的标志。特别是CK-MB亚型,与心脏损伤关系密切。在心肌梗死早期,CK-MB水平通常在数小时内升高,并在24小时达到高峰。

3.乳酸脱氢酶:广泛存在于体内各组织中,其中LDH-1亚型主要来源于心肌。一旦心肌损伤,LDH-1水平会升高,并在48小时左右达到高峰。

4.肌钙蛋白:是心肌损伤最敏感和特异的指标。其水平升高通常在心肌损伤发生后3-4小时开始显现,并可持续数天。对急性心肌梗死及其他心肌损伤具有较好的诊断价值。

5.天冬氨酸氨基转移酶:虽然AST并不专一于心肌,但其升高也可提示心肌损伤。

心肌酶谱异常可以由多种原因引起,如心肌梗死、心肌炎、心肌病等。需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析,以确定具体的病因和严重程度。早期识别心肌酶谱异常有助于及时采取相应的医疗干预措施,减少心脏损害。

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