怎么服用紧急避孕药

紧急避孕药应在无保护性行为后尽早服用，左炔诺孕酮类制剂通常要求在72小时内使用，且越早服用避孕效果越理想；醋酸乌利司他类制剂可延长至120小时内使用。具体品种选择与服用方法需依据药品说明书及医生指导。

1、明确适用时间窗：左炔诺孕酮类紧急避孕药在无保护性行为后72小时内服用，醋酸乌利司他类在120小时内服用。超过上述时间窗后，避孕效果明显下降，不推荐继续使用。

2、掌握单次服用原则：左炔诺孕酮类单片规格为1.5毫克，一次口服1片即可；若为0.75毫克规格，则需一次服用2片，或间隔12小时分两次服用。醋酸乌利司他类为单次口服30毫克。具体剂量以所购药品说明书为准。

3、注意服用与进食关系：该类药品可空腹或餐后服用。若服药后2小时内发生呕吐，药物可能未被完全吸收，需咨询医生或药师是否需要补服。

4、了解月经周期影响：在月经周期任意阶段服用均可，但排卵期前后服用失败率相对升高。世界卫生组织2018年发布的数据显示，左炔诺孕酮类紧急避孕药在无保护性行为后72小时内使用，可预防约85%的预期妊娠。

5、认识重复使用限制：同一月经周期内不推荐反复使用紧急避孕药作为常规避孕手段。频繁使用可导致月经紊乱、恶心、头痛等不良反应，且避孕有效率低于规律服用的短效口服避孕药。

6、区分不同人群注意事项：肝功能异常者、哺乳期女性、正在服用某些抗癫痫药或抗结核药者，使用前应咨询医生。哺乳期女性服用左炔诺孕酮后，建议暂停哺乳至少8小时。

7、观察服药后反应：部分使用者可能出现恶心、呕吐、乳房胀痛、点滴出血或月经提前或推迟。若月经推迟超过7天，需进行妊娠检测以排除避孕失败。

8、明确后续避孕衔接：服用紧急避孕药后，直至下一次月经来潮前，仍需采用屏障避孕法。若需长期避孕，应咨询医生选择复方短效口服避孕药、宫内节育器等常规方法。

9、掌握就医指征：出现严重下腹痛、异常阴道大量出血、月经推迟超过7天或疑似妊娠时，应及时就医。中华医学会计划生育学分会发布的《紧急避孕临床应用专家共识（2020）》指出，紧急避孕药不能终止已发生的妊娠。

紧急避孕药属于补救措施，不能替代常规避孕。服用前应仔细阅读说明书，必要时咨询医生或药师。月经推迟超过7天需及时检测是否妊娠。

常见问题

否，没有固定的年度次数上限，但同一月经周期内不推荐反复使用。频繁使用会降低避孕有效率并增加月经紊乱风险，建议仅作为偶尔的补救措施。

服药后可以立即进食，食物不影响左炔诺孕酮或醋酸乌利司他的吸收。若服药后2小时内呕吐，需咨询是否需要补服。

是，可能影响。部分使用者会出现月经提前或推迟，通常推迟不超过7天。若推迟超过7天，需进行妊娠检测。

是，可以服用左炔诺孕酮类紧急避孕药，但建议服药后暂停哺乳至少8小时。醋酸乌利司他类在哺乳期的安全性数据有限，使用前应咨询医生。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 计划生育服务提供者手册. 2018

[2] 中华医学会计划生育学分会. 紧急避孕临床应用专家共识. 2020

[3] 国家药品监督管理局. 左炔诺孕酮片说明书. 2021

[4] 国家药品监督管理局. 醋酸乌利司他片说明书. 2021