张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石尺寸:小于5毫米的结石在大多数情况下能够自行排出体外,而无需进行手术干预。这是因为输尿管的直径通常足够容纳这些较小的结石通过。
2.自然排出的成功率:研究显示,直径小于5毫米的结石,自然排出的成功率约为70%到90%。这个过程可能需要数天到数周的时间,有时甚至长达一个月。
3.症状管理:为了帮助结石自然排出,患者可以采用药物疗法,如α-阻滞剂,以促进输尿管内平滑肌的放松。增加液体摄入量以促进尿流也是常见建议。如果患者出现严重疼痛、感染或肾功能受损的迹象,则可能需要进一步的医疗干预。
4.随访检查:对于选择自然排出的小结石,定期的医学随访和影像学检查,比如CT扫描或X光,是必要的,以确认结石持续移动和最终排出。
对于较小的输尿管结石,许多情况下无需手术即可自然排出。应密切监测,并在出现并发症时及时就医。