何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.肺结节是指肺部出现直径小于3厘米的局限性、类圆形或椭圆形阴影。IM120的大小通常表示10毫米(1厘米)到20毫米(2厘米)之间的结节,这属于临床上“亚厘米”范围的中等大小结节。
2.大小对性质的影响:肺结节的大小与恶性风险相关,直径小于5毫米的结节恶性概率较低,而10-20毫米的结节风险会相对增加,需结合其他因素分析,如边缘特征、密度和生长速度。
3.性质评估:约60%的良性结节由炎症、感染或钙化形成,例如结核病灶或真菌感染。恶性可能性则需要关注结节生长速度、不规则边界、血管纹理增强等表现。
4.影像学检查:高分辨率CT扫描能够提供详细影像,帮助明确结节的形态和内部结构。如果发现怀疑恶性的特征,可以采取PET-CT评估代谢活性。
5.临床观察:对于IM120大小的肺结节,初步评估后可能建议随访观察,通常3-6个月复查影像。如果结节增大速度明显异常,则需进一步组织学检查,包括支气管镜活检或穿刺活检。
6.风险因素:年龄大于50岁、有吸烟史、家族遗传性肿瘤倾向或职业暴露史的人群,更需要警惕肺结节的恶性变可能。
应充分配合医生安排,定期复查影像,必要时行更深入检查以排除恶性可能。