发布于:2025-02-15
韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
骨折后需立即制动并就医,固定与康复需按阶段进行,不可自行拆除外固定或提前负重。注意事项涵盖急救处理、固定维护、功能锻炼、饮食调理与并发症观察五个方面,任何环节疏忽均可能影响愈合质量。
1、急救处理:怀疑骨折时保持受伤部位不动,可用硬板、书本等临时固定,避免试图复位。开放性骨折用干净敷料覆盖伤口,不可冲洗或涂抹药物,尽快送往医疗机构。搬运脊柱骨折者需保持躯干轴线一致,防止脊髓损伤。
2、固定维护:石膏或支具固定期间保持干燥清洁,避免碰撞与自行拆卸。若出现固定过紧导致肢体末端发紫、发凉、麻木,或固定松动失去作用,均需及时复诊调整。下肢骨折未获医生许可前不可负重行走。
3、功能锻炼:固定期间即应开始未固定关节的主动活动,如手指、足趾屈伸。病情稳定者每天可进行3至5组,每组10至20次;术后早期需在康复人员指导下调整频次。拆除固定后逐步增加关节活动度与肌力训练,以不引起明显疼痛为度。
4、饮食调理:保证充足蛋白质、钙与维生素D摄入,如奶制品、豆制品、深绿色蔬菜。戒烟限酒,烟草中尼古丁可收缩血管,延缓骨折端血供重建。控制盐分与咖啡因摄入,减少钙流失。
5、并发症观察:骨折后需警惕骨筋膜室综合征,表现为进行性加重的疼痛、被动牵拉痛、感觉异常。长期卧床者注意预防深静脉血栓与压疮,可进行踝泵运动。若出现发热、伤口红肿渗液,提示可能感染,须尽快就医。
据《中国骨质疏松杂志》2022年发布的数据,我国50岁以上人群骨质疏松患病率约为19.2%,该群体轻微外力即可发生脆性骨折,日常防跌倒尤为重要。国家卫生健康委员会发布的《骨质疏松症诊疗指南(2022年版)》指出,骨折后应同步评估骨密度与跌倒风险,必要时进行抗骨质疏松治疗,以降低再骨折概率。
骨折恢复是连续过程,固定、锻炼与营养需同步配合,定期复查影像学是判断愈合进度的可靠方式。出现异常疼痛、麻木或发热时不可拖延,应尽快就诊。
否。石膏拆除时机需依据影像学显示的骨痂生长情况决定,自行拆除可能导致骨折移位或畸形愈合,必须由医生评估后处理。
骨折后多久可以开始活动?固定后即可活动未受伤的关节,受伤部位的活动需根据骨折类型与固定方式决定,通常需在医生或康复人员指导下逐步开始。
骨折后喝骨头汤能加速愈合吗?否。骨头汤中钙含量有限且脂肪较高,均衡摄入蛋白质、钙与维生素D更有助于愈合,单纯依赖骨头汤并无明确促进作用。
骨折后出现肢体麻木正常吗?否。麻木可能提示固定过紧或神经受压,属于异常信号,需尽快复诊调整固定或排查神经损伤,不可等待自行缓解。
骨质疏松患者骨折后需要额外治疗吗?是。骨质疏松患者骨折后再骨折风险明显升高,需评估骨密度与跌倒风险,并在医生指导下进行抗骨质疏松治疗。
本文由韦继南医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会. 骨质疏松症诊疗指南(2022年版). 中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志, 2022.
[2] 中国疾病预防控制中心. 中国骨质疏松症流行病学调查情况. 2022.
[3] 国家卫生健康委员会. 骨质疏松症诊疗指南(2022年版). 2022.
[4] 中华医学会骨科学分会. 骨折固定与康复指南. 中华骨科杂志.
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