发布于:2023-06-19
许文静副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 产科
备孕女性应进行血常规、尿常规、肝肾功能、甲状腺功能、TORCH感染筛查、妇科超声及宫颈癌筛查,男性应进行精液常规与传染病筛查,具体项目需结合个人病史由医生确定。
1、女性基础检查:血常规用于评估贫血及血小板情况,尿常规用于筛查泌尿系统感染与肾脏问题,肝肾功能检查用于了解代谢与解毒能力,这些项目在备孕前3至6个月完成较为合适。
2、感染与免疫筛查:TORCH筛查涵盖弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等,若IgM阳性需暂缓备孕并进一步评估;乙肝、梅毒、艾滋病筛查属于法定传染病项目,阳性者需在医生指导下干预后再计划妊娠。
3、内分泌与生殖系统检查:甲状腺功能异常与不孕及流产风险相关,促甲状腺激素建议控制在2.5毫单位每升以下(依据中华医学会内分泌学分会2019年发布的《妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南》);妇科超声用于观察子宫形态、内膜及卵巢基础状态,宫颈癌筛查按现行规范执行。
4、男性检查项目:精液常规分析是评估男性生育力的基础项目,建议禁欲2至7天后检查;传染病筛查与女性相同,若结果异常需先处理再进入备孕流程。
5、特殊人群加项:年龄超过35岁、有反复流产史、家族遗传病史或慢性病者,需增加染色体核型分析、糖耐量试验、血压监测等项目。以第一手案例为例:一位32岁女性备孕前检查发现促甲状腺激素为4.8毫单位每升,经内分泌科评估并调整后复查至2.1毫单位每升,随后顺利妊娠,说明孕前筛查对识别可控风险具有实际意义。
6、时间安排与数据参考:国家卫生健康委员会2022年发布的数据显示,我国出生缺陷总发生率约为5.6%,孕前检查是降低可预防出生缺陷的重要环节。建议在计划妊娠前3至6个月完成检查,以便留出干预时间。
备孕检查的核心价值在于提前发现可干预的疾病或风险因素,而非单纯完成项目清单。检查结果需由医生结合年龄、病史、生活方式综合解读,异常项目应在专科指导下处理后再计划妊娠;若检查均无异常,保持规律作息、合理营养、避免烟酒与有害环境暴露即可。
是。男性精液质量与传染病状态直接影响受孕概率及子代健康,双方同时检查才能完整评估风险。
备孕检查什么时候做最合适?计划妊娠前3至6个月进行较为合适,若发现异常可留出干预与复查时间,避免仓促进入妊娠期。
备孕检查正常就一定能顺利怀孕吗?否。检查正常仅说明常见风险因素未检出,受孕还受年龄、排卵时机、生活方式等多因素影响。
备孕检查需要空腹吗?是。血常规、肝肾功能、血糖及甲状腺功能等项目通常要求空腹8至12小时,具体以医疗机构要求为准。
本文由许文静医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会内分泌学分会. 妊娠和产后甲状腺疾病诊治指南. 中华内分泌代谢杂志, 2019.
[2] 国家卫生健康委员会. 中国出生缺陷防治报告. 2022.
[3] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南. 中华妇产科杂志, 2018.
[4] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.
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