发布于:2024-04-30
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
以植物性食物为主的膳食模式对健康具有明确益处,可降低肥胖、心血管疾病、2型糖尿病及部分消化道肿瘤的发生风险。其核心机制与膳食纤维、植物化学物摄入增加,以及饱和脂肪、胆固醇摄入减少有关。健康获益程度取决于素食结构是否合理,而非单纯戒除动物性食物。
1、改善血脂代谢:植物性食物中饱和脂肪酸与胆固醇含量低,可溶性膳食纤维可与胆汁酸结合并促进其排出,促使肝脏消耗胆固醇合成胆汁酸。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,增加全谷物、豆类及蔬果摄入有助于维持正常血脂水平。
2、促进肠道健康:蔬菜、水果、全谷物及豆类提供的膳食纤维可增加粪便体积、缩短肠道转运时间,并为结肠菌群提供发酵底物,产生短链脂肪酸。世界卫生组织下属国际癌症研究机构在2018年发布的报告中指出,膳食纤维摄入量较高与结直肠癌风险降低相关。
3、控制体重:植物性食物能量密度普遍低于动物性食物,且纤维含量高、咀嚼时间长,有助于增加饱腹感。一项纳入多项前瞻性队列研究的分析显示,严格素食者体质指数平均低于杂食人群,但该差异受总能量摄入与运动习惯影响。
4、降低2型糖尿病风险:全谷物、豆类及坚果的血糖生成指数较低,膳食纤维可延缓葡萄糖吸收。美国糖尿病学会发布的立场声明指出,素食与纯素食模式可改善血糖控制,但需在营养师指导下进行,以避免蛋白质与维生素B12摄入不足。
5、减少心血管事件:植物性膳食中钾、镁、抗氧化物质含量较高,有助于降低血压与氧化应激水平。一项纳入约7.6万名成年人、随访超过10年的前瞻性研究显示,素食者缺血性心脏病死亡风险低于非素食者,该结论来自2016年发表于《美国医学会杂志·内科学》的队列研究。
6、降低部分肿瘤风险:十字花科蔬菜、番茄、大豆及其制品含有多酚、硫代葡萄糖苷、番茄红素等植物化学物,具有抗氧化与调节细胞信号通路的作用。世界癌症研究基金会2018年发布的报告指出,非淀粉类蔬菜摄入可能降低口腔、咽、喉及胃癌风险。
完全素食者需关注维生素B12、铁、锌、钙及优质蛋白的摄入。维生素B12几乎不存在于植物性食物中,长期缺乏可导致巨幼细胞性贫血及神经系统损害。国家卫生健康委员会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议,素食人群应合理搭配豆类、坚果、全谷物及发酵豆制品,必要时在医师指导下使用营养补充剂。
以植物性食物为主的膳食对血脂、肠道、体重、血糖、心血管及部分肿瘤风险具有改善作用,但需保证营养结构完整。素食并非适合所有人群,儿童、孕妇、老年人及慢性病患者应在专业评估后选择。
能。以植物性食物为主的膳食可减少饱和脂肪与胆固醇摄入,增加膳食纤维与钾镁摄入,有助于改善血脂与血压水平,从而降低心血管事件风险。
长期吃素会导致贫血吗?会。植物性食物中的铁为非血红素铁,吸收率较低,且缺乏维生素B12,长期严格素食者易出现缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血,需定期监测血常规。
吃素菜能帮助控制体重吗?能。植物性食物能量密度低、膳食纤维含量高,有助于增加饱腹感并减少总能量摄入,但油炸蔬菜、含糖饮料及精制谷物仍可导致体重增加。
所有人都适合吃素吗?否。儿童、孕妇、哺乳期女性、老年人及慢性病患者对蛋白质、维生素B12、钙、铁需求较高,严格素食可能增加营养缺乏风险,需在医师或营养师指导下进行。
吃素菜能预防癌症吗?部分能。世界癌症研究基金会2018年报告指出,非淀粉类蔬菜摄入可能降低口腔、咽、喉及胃癌风险,但癌症发生受多因素影响,素食不能替代规范筛查与治疗。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 世界癌症研究基金会. 饮食、营养、体力活动与癌症:全球性视角(2018).
[3] 国际癌症研究机构. 结直肠癌与膳食纤维关系评估报告(2018).
[4] 美国糖尿病学会. 素食与纯素食膳食模式立场声明. 糖尿病护理.
[5] 美国医学会杂志·内科学. 素食膳食与缺血性心脏病死亡风险的前瞻性队列研究(2016).
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