发布于:2023-07-05
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
合理规划的素食模式有助于降低心血管疾病、2型糖尿病和某些癌症的发病风险,并改善血脂与体重指标。其健康收益取决于膳食结构是否均衡,而非单纯剔除动物性食物。
1、改善血脂水平:植物性食物饱和脂肪含量通常较低,膳食纤维含量较高。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》指出,增加蔬菜、水果、全谷物和豆类的摄入有助于维持正常血脂水平。一项纳入超过1.3万名中国成年人、随访中位数约9年的前瞻性队列研究(中国慢性病前瞻性研究,2016年发表于《美国临床营养学杂志》)显示,以植物性食物为主的膳食模式与较低的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平相关。
2、降低2型糖尿病风险:全谷物、豆类和坚果的升糖指数较低,有助于血糖平稳。上述中国慢性病前瞻性研究数据提示,坚持植物性膳食模式的人群2型糖尿病发病风险相对更低。需要说明的是,该结论适用于整体膳食质量较高、精制糖和精制谷物摄入较少的人群;若素食以精制米面、含糖饮料为主,则不能获得同等益处。
3、辅助体重管理:植物性食物能量密度普遍低于动物性食物,饱腹感较强。《中国居民膳食指南(2022)》建议每日摄入300至500克蔬菜、200至350克新鲜水果、50至150克全谷物和杂豆。遵循该结构的人群,能量摄入更容易控制在合理范围。
4、降低部分癌症风险:世界卫生组织下属国际癌症研究机构将加工肉制品列为1类致癌物,红肉列为2A类可能致癌物。减少加工肉制品摄入、增加蔬菜水果摄入,与结直肠癌风险降低相关。该结论基于国际癌症研究机构2015年发布的专项评估报告。
5、改善肠道微生态:膳食纤维经结肠发酵产生短链脂肪酸,为肠道上皮细胞提供能量。中国营养学会建议成年人每日摄入25至30克膳食纤维,素食者若以全谷物、豆类、蔬菜为主,较易达到该目标。
6、需关注的营养缺口:严格素食者需注意维生素B12、铁、锌、钙和n-3多不饱和脂肪酸的摄入。维生素B12几乎不存在于植物性食物中,长期严格素食且未强化补充者存在缺乏风险。中国营养学会在《中国居民膳食指南(2022)》中提示,素食人群应定期监测相关营养指标。
素食的健康获益建立在食物多样、结构合理的基础上。以精制谷物和油炸植物性食品为主的素食,不能带来上述保护作用。计划长期采用严格素食者,宜在临床营养科或全科门诊接受个体化营养评估。
能,但前提是膳食结构合理。以全谷物、豆类、坚果和蔬菜为主的素食模式,与心血管疾病风险降低相关;若以精制米面和油炸食品为主,则无此获益。
吃素食会导致维生素B12缺乏吗?会。维生素B12主要存在于动物性食物中,严格素食者若不食用强化食品或补充剂,存在缺乏风险,建议定期检测血清维生素B12水平。
吃素食需要额外补充铁吗?不一定。植物性食物中的非血红素铁吸收率较低,但搭配富含维生素C的蔬菜水果可提高吸收。是否补充应依据血常规和铁蛋白检测结果判断。
吃素食能帮助控制血糖吗?能,但取决于食物选择。全谷物、豆类和坚果有助于血糖平稳;若素食以精制米面、含糖饮料为主,则不利于血糖控制。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 国际癌症研究机构. 红肉与加工肉制品致癌性评估报告. 2015.
[3] 中国慢性病前瞻性研究协作组. 植物性膳食模式与血脂及糖尿病风险的前瞻性队列研究. 美国临床营养学杂志, 2016.
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