鼻子出血如何止血

鼻出血时身体应保持坐位并稍向前倾，用拇指和食指持续捏紧双侧鼻翼软骨部位10至15分钟，同时张口呼吸，多数前鼻孔出血可通过该方式停止。若15分钟后仍未止血，或出血量大、伴头晕乏力，需立即前往耳鼻喉科就诊。

鼻出血止血的具体操作要点

1、身体姿势：取坐位，头部略向前倾，避免血液倒流至咽喉引起呛咳或误吸，不可仰头或平躺。

2、捏压位置：拇指与食指捏住鼻翼两侧柔软部位，即鼻翼软骨区域，而非鼻梁硬骨处，力度以感到压迫为宜。

3、持续时间：保持捏压10至15分钟不松手，中途松开查看会破坏已形成的血凝块，导致出血反复。

4、张口呼吸：捏压期间经口呼吸，减少气流对鼻腔的刺激，同时避免吞咽动作。

5、冷敷辅助：可用冷毛巾敷于前额或颈后，促使局部血管收缩，但冷敷不能替代捏压。

6、止血后护理：停止出血后24小时内避免擤鼻、挖鼻、剧烈运动及热水浴，防止血凝块脱落。

需要就医的情况

• 捏压15分钟后出血仍未停止。
• 出血量大，出现面色苍白、心慌、出冷汗。
• 鼻出血由头部外伤引起。
• 反复鼻出血，每周超过2次。
• 伴牙龈出血、皮肤瘀斑等全身表现。

常见原因与数据

儿童与青少年鼻出血多位于鼻中隔前下方，该区域血管丰富，干燥、挖鼻、鼻炎是常见诱因。据《中国耳鼻咽喉头颈外科杂志》2021年发布的鼻出血诊疗相关综述，约90%的鼻出血发生于此区域，且多数可通过局部压迫控制。中老年人鼻出血需警惕高血压、动脉硬化等因素，若血压控制不佳，出血往往更剧烈且不易自止。权威机构建议，反复或大量鼻出血者应接受鼻内镜检查，以明确出血点及是否存在鼻腔新生物。日常保持室内湿度在40%至60%，使用生理盐水喷鼻，有助于减少鼻腔黏膜干燥。

常见问题

不能。仰头会使血液倒流至咽喉，可能引起呛咳、恶心，甚至误吸入气道，正确做法是坐位前倾并捏紧鼻翼。

持续捏紧鼻翼10至15分钟，中途不要松手查看。若15分钟后仍未止血，应尽快到医院耳鼻喉科处理。

儿童鼻出血多因鼻腔黏膜干燥、挖鼻或鼻炎，出血点常在鼻中隔前下方，局部压迫多数能止住。

是。反复或大量鼻出血建议做鼻内镜检查，必要时结合血压、血常规等，排查出血点及全身因素。

参考资料

[1] 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志编辑委员会. 鼻出血诊断和治疗专家共识[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 耳鼻咽喉科常见疾病诊疗指南[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2020.

[3] 韩德民. 耳鼻咽喉头颈外科学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018.