如何治疗最瘦弱的脊髓性肌肉萎缩症

2025-03-18
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:最瘦弱的脊髓性肌肉萎缩症,通常指I型脊髓性肌肉萎缩症(SMAI型),是一种严重的神经肌肉疾病。治疗目标主要是改善生活质量和延长生存时间。

1.药物治疗:目前已有几种药物被批准用于治疗SMA,如诺西那生钠,通过调节基因表达来提高运动神经元的功能。昂利斯也是一种可口服的药物,同样通过影响基因表达来缓解症状。

2.基因疗法:基因疗法是一种新的治疗方法,旨在替换或修复缺陷基因。Zolgensma是一种已获批的基因疗法,单次静脉注射即可为患者提供长期益处,适用于两岁以下的儿童。

3.支持性护理:包括呼吸支持、营养管理和物理治疗等。由于SMAI型患者常有呼吸困难,使用无创通气装置可以改善呼吸功能。营养方面,可能需要胃造口术以确保足够的营养摄入。

4.物理治疗:通过理疗和康复训练,可以帮助维持肌肉功能和关节活动度,防止肌肉萎缩和软组织挛缩。

尽管目前尚无法治愈SMAI型,但通过上述多管齐下的方法,可以显著改善患者的生活质量和预期寿命。及时诊断和个性化治疗方案对于疾病管理至关重要。

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